第276章 看一眼

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第276章 看一眼

妊娠期高血压，指女性妊娠20周以后出现高血压、水肿、蛋白尿等症状，呈一过性，分娩后消失。

这属妊娠特有疾病，是目前孕产妇、围产儿患病及死亡的主要原因之一。

“妊娠期高血压？”小林医生连忙摇头，“陆医生的意思是，患者怀孕了？这不可能……这绝对不可能啊……”

小林医生的脸上满是不相信。

陆晨却皱眉道：“患者说自己有两三个月没有来月经了……”

他的话还没说完，就被小刘林医生打断了。

“这个我知道，她入院的当天我问过了，患者之前就有这种情况，月经不规律，她喝了中药之后，月经就规律了。再说，如果她怀孕了，自己能不知道吗？”

一旁的尹超主任却是有些沉默了。

他回想起患者的整个病史，隐隐觉得陆晨的话似乎有些道理。

现在唯一能庆幸的是，这个患者和家属的态度比较温和，而且没有生育的想法。

这是一个41岁的患者男性。

患者妻子于夜间发现患者于床上呼之不应，拨打急救电话后，医生给予电除颤及心肺复苏。

但是，经过了陆晨的一番分析过后，这个三天还没确诊的病例，已经有了一丝丝头绪。

小林医生还扭头看了眼一旁的李瑶。

常见的继发性高血压，主要是主动脉缩窄、肾动脉狭窄、肾上腺素瘤等等，很少人会往妊娠期高血压这方面想。

因为一旦药物使用错误，或者过量，造成胎儿的问题，那可就糟糕了。

她床旁的那个小女孩，就是她领养的。

“李教授，这个病例啊，还是我们疏忽了。”

汪志在一旁解释道：“李教授，这个病人正住在我们的25床，情况基本上稳定了，但是我们至今没有查出来他心脏骤停的原因。我们动员患者去上级医院检查，但是家里因为经济条件，拒绝转入上级医院。”

“在这里儿。”汪志将患者前前后后做的心电图都拿了出来，一共有五份。

李瑶笑着接过病历，她认真地翻阅了一遍，然后便递给了陆晨。

最关键的一点，患者的尿常规中，潜血、尿蛋白正是阳性的，血压一直都降不下来！

“李教授，我们开始教学查房？”

回到医生办公室。

不过教学查房的患者，并不是这个高血压患者，而是另有其人。

“这个……”汪志顿了顿。然后不太好意思地挠挠头，“没有。”

科里唯一一个比较会看心电图的范志平副主任，已经去进修了。

这更加符合了妊娠期高血压的特点！

心内科的另外一个主治医生汪志他，已经准备好了所有的病历资料。

比如说心脏骤停常见的原因，目前考虑患者的可能诊断以及治疗措施是什么。

凤m县心内科的医生，都开始重视了这个年轻的医生。

紧接着，李瑶又询问了几个问题。

临床上，医生的判断很容易受到各种因素的影响。

涉及到这种多学科的疾病，病情往往很复杂。

“李教授，这是这次教学查房的病历。”

凤m县心内科众位医生一一回答，但是很显然都不符合李瑶的心意。

李瑶眉头一挑，“做了这么多的心电图，你们没分析出来什么问题？”

主因“心脏骤停”入院。

“正常的。”汪志道，“另外，心脏彩超显示心房及心室腔大小未见异常，lvef 65%，瓣膜运动功能正常，无室壁运动障碍。胸部cta未见明显异常。”

既往无心源性猝死家族史，无吸烟、饮酒史。

见主任都这么说了，小林医生只能点了点头。

心肺复苏约33min后患者恢复自主循环。