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第275章 惊出一身冷汗
“陆晨,你先去看看病人吧。”李瑶朝陆晨看去。
陆晨会意地点点头。
一旁的尹超微微有些吃惊。
让一个硕士研究生来看这个病人?
会不会有些草率了?
这个病人,已经来他们科室三天的时间,但是仍旧没有明确诊断。
甚至连血压都还没降下来!
又或许,李教授应该只是让陆晨练练手吧,尹超心想,等会儿应该会自己亲自查看。
……
陆晨走到患者的床旁,开始询问患者的病史。
“尹主任,我还有一个问题,问完就结束了。”
“陆医生,如果你看完了,我们就回办公室看一下患者检查结果吧。”尹超道。
患者的血钾正常,这就排除了很多内分泌系统的疾病。
询问完病史,陆晨开始进行体格检查。
尹超这才领着李瑶和陆晨,来到了心内科的医生办公室。
都到这个时候了,这个李教授还在考验自己的学生?
陆晨沉思了片刻,才缓缓开口道:“根据目前检查结果,我们常见的继发性高血压因素,比如嗜铬细胞瘤、原醛、肾上腺素瘤等等,都可以排除。”
唯一有意义的体征,便是患者双下肢的轻度水肿。
李瑶和陆晨坐在了办公室中央的桌旁。
尹超眉头一挑。
无论是何种高血压,应用了这么多的降压药物,血压也应该能下降啊!
“好。”李瑶颔首。
尹超就招呼道:“小林,把31床患者的病历拿过来,化验单和检查单都打出来!”
另外,患者是典型的腹型肥胖,肚子偏大。
在临床上,只要是在育龄期的妇女,是一定要询问婚育和月经情况。
患者想了想,便道:“大概是两三个月之前吧,我也不太记得了。”
林医生很快便31床患者的病历递给了李瑶。
陆晨眉头一皱。
尹超看着陆晨询问病史和体格检查的过程,颇为惊讶。
话音一落,科室里便响起了稀稀落落的掌声。
可是,陆晨却是摇头拒绝。
他拿起听诊器,放在心脏和双肺的听诊区,没有听到特殊的杂音。
“月经很不规律,有时候一个月来一次,有时候两三个月来一次。我要是喝了调理月经的中药,那就能规律一些。不过,我已经很久都没喝中药了。”
这个问题,他们之前也问过了。
陆晨点点头,看向一旁的李瑶和尹超:“我问完了。”
尹超笑了笑,他还以为陆晨要问什么不得了的问题呢,原来只是问婚育史和月经史啊。
很多医生一看病人,便是开ct和超声,直接省略了体格检查和询问病史这两项。
“好的!”一个名叫小林的住院医师连忙应道。
患者听到这话,小声道:“我结婚了,但是没有生过小孩。”
患者既往并没有任何的病史,没有遗传病、心脏病等病史。
治疗方面,就是给予乌拉地尔和口服降压药降压。
“月经呢?”
“李教授,您对我们的诊治过程有什么意见没?”尹超在一旁询问道。
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