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“师弟,来了什么病人?”
“胸前导联t波倒置,真的不考虑冠心病吗?”柯玥在一旁小声道。
同样的,不同医生,对于同个患者的病史采集也会有所不同。
所以,病史的采集,不仅需要有针对性,同时也不能局限于单一系统疾病。
……
眼前这个阿姨的表现,似乎有些过激。
在场的众人面面相觑。
傅凤琴躺在床上,双手背在脑袋后,朝孙果果道。
孙果果愣了下,“她的心电图呢?”
陆晨皱着眉头,沉声道:“傅阿姨,我们每个医生了解病史的侧重点不一样,而且可以查漏补缺。同时这也是看病的基本流程,还需要您配合我们一下。”
而此时,柯玥的问诊,像是把患者往冠心病的诊断上引导一样。
“还有啊,这里有我在县医院住院时的病历,你们可以看看,我的病情都在上面,不用再问了,还忒麻烦。”傅凤琴有些不耐烦地摆摆手。
“啊?怎么还要问啊?”傅凤琴脸上的笑容逐渐消失,反而皱起眉头,“刚刚来的时候,这个小陆医生不是已经问过了吗?你们医生之间,难道没有互相沟通交流病情?还得问第二次啊?”
“但是,你有没有想过另一点,心脏冠脉造影毕竟是一个有创的检查,一根导管伸进血管中,即便是技术再好的医生,都会对血管造成损伤。”陆晨道,“而心脏冠脉cta只是一个无创的影像检查,如果只是为了排除冠心病,那为什么不做cta呢?”
这时候,组里的其他人也围了过来。
“这里。”陆晨将心电图递给了孙果果,同时继续道,“患者是五十岁的女性,胸痛和活动无明显相关,没有冠心病的危险因素,没有高血压、尿病等,也没有抽烟饮酒史。”
孙果果看完了心电图,没有立刻发表意见,沉默了半晌,道:“先去病房看看患者。”
众人来到11床。
“哎哟,你们医院真是麻烦。”傅凤琴扶额轻叹,“我这个就是心脏的毛病,想来做个心脏造影,怎么还这么麻烦啊!算了,要问什么,你们快问吧。”
“孙医生好。”傅凤琴的脸上堆满了笑容。
同时也是极为重要的一个环节。
“嗯。”陆晨道,“你放心吧,我们会和她沟通,而且这只是我的建议。组里的上级医生也会去看病人,评估她的病情,适合做哪种检查。。”
王子豪一笑,拍了拍陆晨的肩膀:“谢谢兄弟,麻烦你了。”
“阿姨,我过来就是问一些关于您的病情。”孙果果道。
“一个胸痛的女患。”陆晨道,“想来做心脏造影。”
见一众医生到来,她赶紧回到了自己的病床。
陆晨顿了顿,欲言又止。
“阿姨,你平时有没有活动后胸痛,或者胸闷不舒服啊?”
“那是什么性质的疼痛啊?感觉想有一块石头压在胸痛?还是针扎样的?或者是撕裂样的疼痛?”
“休息后,胸痛的症状能缓解一些吗?”
这是因为,在柯玥的心里,其实已经认定了,眼前的阿姨,就是冠心病。
(本章完)
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