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会议室內的僵持被一位较为中立,分管科研教学的副院长打破了。
他推了推眼镜,语气平和但务实,“孙院长,杨副院长,各位,既然在治疗方案上存在分歧,而出发点都是为了患者,我们不妨换个思路。
將两种思路——即治疗小组提出的『中西医结合阶梯强化支持疗法』(方案甲),和杨副院长等更倾向的,以维持稳定对症处理为主的稳妥治疗法(方案乙)——各自的利弊、预期目標、可能的风险,毫无保留地向患者家属详细说明。
最终的选择权,交给患者本人和家属。
无论他们选择哪一种,我们都尊重,並尽全力执行。
这样,既体现了对患者及家属知情同意权的尊重,也避免了我们在內部无休止地爭论。”
这个提议看似折中,实际上是將压力和选择的难题部分转移给了家属,同时也给了双方一个台阶下。
孙明翰沉吟片刻,点了点头:“可以,理应尊重患者和家属的意愿。”
杨善虽然仍对方案甲充满不信任,但觉得家属在了解风险后,大概率会选择更安全的方案乙,也勉强表示同意。
一行人隨即来到老干部所在的高干病房。
病房宽敞安静,老干部躺在病床上,面色晦暗,呼吸略显急促,闭目养神。
他的长子,一位四十多岁气质沉稳的中年干部(姑且称李同志),以及老伴、女儿等人都在。
看到孙院长带著好几位副院长和医生进来,李同志立刻起身,眼中带著期待:“孙院长,您亲自来了,是不是治疗方案定下来了?”
孙明翰示意大家坐下,面色郑重:“李同志,各位家属,关於李老的治疗,我们院內专家进行了多次深入討论,目前形成了两种思路,各有侧重,需要详细向你们说明,由你们来权衡决定。”
接著,孙明翰亲自,以儘可能客观的语气,介绍了“方案甲”(中西医结合阶梯强化支持疗法)的核心思想、预期目標(力求打破僵局,爭取机能改善)、以及其中涉及的使用药性较峻猛的方剂和严密监护下的风险。
他强调了这是治疗小组基於李老特殊病情提出的积极尝试,但也坦诚了其不確定性。
在介绍时,他提及了治疗小组的集体贡献,但並未特別突出林天才的个人作用。
隨后,另一位副院长简要介绍了“方案乙”(稳妥治疗法),即以维持生命体徵平稳、控制感染、减轻症状为主,使用更为温和,经验更成熟的药物和手段,目標是儘可能延长生存时间、减少痛苦,但坦承可能难以扭转目前进行性加重的趋势。
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介绍完毕,病房內一片安静。
李同志眉头紧锁,显然在艰难地权衡。
他的母亲,老干部的老伴,则更关心风险:“孙院长,那个……方案甲,用那些厉害的药,会不会让我家老头子更难受?会不会出危险?”
孙明翰如实回答:“用药期间,確实需要严密监护,可能会有一些不適反应,我们有应对预案。
风险存在,但目標是爭取向好的转机。”
这时,李同志似乎想起了什么,问道:“孙院长,您刚才说的方案甲,是哪些专家主要制定的?特別是中药部分……”
孙明翰正要回答,一旁的杨善却似乎无意地接口道:“哦,治疗小组是孙院长牵头,各科主任都参与了。
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