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第855章 大胆的手法（第二更）
创新，永远是医疗技术永恒的话题。
每一个新的术式出现，那就意味着一个临床难题被解决。
而身为全球排名第一的梅奥诊所，拥有诸多的创新和发现。
比如现在的ecmo机器，以及各种内科科室的划分，都是源自于梅奥诊所。
而今天，在梅奥的心血管介入，众人是否能够见证新一个术式的诞生呢？
面对着全新的术式，陆晨感受到的是一种很陌生的感觉。
他之前做的所有手术，都能在系统模拟空间中模拟处理，并且加以训练。
但是现在这个“瓣膜衰败的二次手术”，在系统虚拟空间中可是无法模拟出来。
不过，越是有难度的手术，越是激发出陆晨的斗志！
……
手术室中。
kebed、陆晨，以及山田贤次三人，已经做好了术前的准备。
手术台上。
“支架瓣膜准备完毕！”陆晨缓缓道。
……
一旁，陆晨一直在观察旧瓣膜的位置。
对无有效心功能储备的患者来说，扩张过程会完全堵塞左心室流出道。
在主动脉瓣球囊扩张后，他再次评估主动脉瓣环平均直径，确定植入主动脉瓣膜型号。
“这个位置不太好吧？周围的位置好像都没有对上吧？”
当瓣膜释放之后，周围观看的教授们，表情却是不一。
穿刺股动脉之后，顺利地植入了导管和导丝。
那一场手术的操作，惊艳了所有人。
瓣膜植入后，需要对超声的位置重新评估。
虽然陆晨和山田贤次都是新人，都绝对都是同龄人的佼佼者。
他发现无论如何释放把瓣膜，都不可能达到完美的程度。
三人这次缓缓松了一口气。
“不过我感觉没有更好的位置啊，二次手术和第一次手术不同，很难会有完美的瓣膜释放位置。”
“收到。”山田贤次给患者重新测量了所有的生命体征，“一切正常！”
除此之外，左心室及主动脉压力等有创压，都会影响到最后手术的效果。
“现在这个位置，我觉得就可以了。”陆晨沉声道。
kebed开始缓缓输送瓣膜。
部分患者无法耐受，可能出现室颤、心脏骤停等严重并发症。
三人密切观察患者血压回升情况、心电图波形、dsa影像。
“不行！”kebed摇了摇头，“再近一些，很可能抵住了血管，血管撕裂的话，后果太严重。”
“这……”山田贤次有些惊讶，陆晨的想法天马行空。
主动脉瓣球囊扩张是术中重要环节之一。
三人配合次数不多，但是很默契。
山田贤次迅速将临时起搏器频率调至180次/min。
“停！”kebed再次喊道，陆晨便停止了手中的动作。
kebed一声令下，正式开始球囊扩张。
“收到。”kebed朝陆晨点点头，“准备输送瓣膜！”
山田贤次在瓣膜释放前后进行换能器调“0”，确保有创压力测量的准确性。
陆晨立刻行主动脉瓣球囊导管充盈扩张，以及dsa曝光。
别人都是试图找到最佳的位置，但是陆晨却是直接考虑到补救的手法。
球囊扩张结束。
“在瓣膜释放完毕后，我们可以心脏超声评估主动脉瓣反流情况，并根据结果考虑是否再次球囊扩张或者瓣中瓣植入，并做好瓣中瓣植入准备！”
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