如遇到章节错误,请关闭浏览器的阅读/畅读/小说模式并且关闭广告屏蔽过滤功能,稍后尝试刷新。
第803章 两张单子都是对的!
“会不会是超声科医生技术不太行?”金苗小声道。
“你是说哪个医院的超声科不行?我们医院的,还是外院的?”陆晨反问了一句。
“这……”金苗一顿。
这个患者,在外院的超声检查结果,出现了先心病。
但是在本院的检查,却没有看到任何的异常。
如果说水平的问题,那肯定只能说是本院医生的水平不行。
可是在超声领域,广海一院超声科的水平是要领先全市, 甚至是全省的。
“患者什么情况?”陆晨继续询问道。
金苗立刻简单叙述了患者的病情。
“主任, 怎样样?”金苗连忙说道。
入院之外,除了现在超声检查之外,心肌酶、血常规、肝肾功能、甲状腺功能、凝血功能无明显异常。
金苗见状,立刻提出了自己的疑问。
说话间,两人走进了病房。
如果患者做了先天性心脏病的封堵手术,那是可以解释的。
因为心悸、气促2个月,加重1周入院的。
金苗、谷新悦全都坐在电脑前, 陆晨则是坐在两人中央。
“那就是外院的超声结果出了问题吧!”金苗断然道。
金苗点点头,忽然又看向一旁的陆晨,“陆主任,您刚才询问这么说,这和患者的心脏超声结果异常,有关系吗?”
“当然有关系!”
陆晨拿着超声仪器, 回到了医生办公室。
对于陆晨的超声技术, 金苗还是很信服的。
“我知道了!”谷新悦眼中露出一丝惊诧,“陆主任的意思,患者得的是肺栓塞?!”
……
陆晨闻言,笑着对谷新悦点点头。
做心脏超声之前,需要患者左侧卧位45度,这样有助于减少肺部气体对超声图像的影响。
短短不到几天的时间,先天性心脏病就没有了?被治好了?
谷新悦听到这话,则是翻开了患者的超声单,继续看了起来。
从解剖上来看,卵圆孔未闭,和房间隔缺损中央型的位置一致,心脏超声有时并不能完全区分两者!
“我知道了!”说到这里,金苗终于茅塞顿开,兴奋道:“患者的卵圆孔未闭,平时并没有任何的症状,但是当肺栓塞的时候,右心压力急剧增大,就会导致右向左分流,看起来就像是先天性心脏病,实际上只是卵圆孔未闭!”
“可是,不到一周的时间,患者根本就没有做过介入手术,先心病能治好啊?”
“啥关系啊?”金苗皱眉道。
“啊?没有先天性心脏病?”金苗一愣。
在临床上,任何异常的表现,可能都是某种症状的体现。
陆晨点点头,然后看向一旁的谷新悦,“你觉得呢?”
他想了半天,仍然想不通,这两者之间的联系。
谷新悦微微函授, “d二聚体升高,心率偏快, 有胸闷的症状,而且你看看心电图,顺时钟转位,iii导联变化,肯定是要怀疑肺栓塞的可能。”
谷新悦道:“但是,右向左分流,不仅有先天性心脏病的房间隔缺损类型,还有卵圆孔未闭!”
“您稍稍侧一下身子。”
金苗拿起来一看,随即道:“d二聚体6.11ug/ml,伱是怀疑肺栓塞?”
“对于刚刚这个患者, 你们目前主要考虑是什么病?”
本章未完,点击下一页继续阅读。