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第744章 闲不下来的陆晨
陆晨走回单身人才公寓，大概了二十分钟的时间。
他现在可是副主任医师，平时并不需要一直待在科室。
上下班的时间点也比较自由。
这要是放在之前读博的时间，中午回家要是需要二十分钟，那他根本没必要回去了。
一来一去，可能休息不到十几分钟，就又得来医院了。
现在陆晨可以大胆地回公寓，路途上甚至还能欣赏一下风景。
回到小区，一片安宁，想来大部分人都没回来，都在单位午休。
陆晨一个人回到的公寓，倒也是显得十分悠闲。
对面和楼上都是静悄悄，应该都没有回来
陆晨泡了杯茶，找出最新的论文文献，便开始翻阅起来。
投鼠忌器，既要禁食补液，又要兼顾心功能，还得停用抗血小板药物。
即便考虑急性心肌梗死，但是患者错过了最佳手术时间——发病12小时内，现在患者的心脏极为脆弱，就像一团豆腐渣似的。
“患者说他以前有胃炎、胆汁反流，还有老寒腿，平时吃点止痛药就好了，可从来没有心脏病。”
冠心病是长了血栓，这和消化道出血的治疗，是相互矛盾的！
金苗对答如流：“除了年龄外，高血压、尿病、血脂异常、肥胖、吸烟、饮酒、家族史啥的都跟她不沾边，心脏查体大致正常，肺部听诊有少量啰音。”
冠脉造影也变得遥遥无期！
陆晨回想起，他之前也见过服用阿司匹林后消化道出血的案例，但大多有消化道肿瘤和消化道溃疡的基础。
她这才肯让家里老伴带来医院看看。
陆晨立刻吩咐金苗复查了血常规。
这让金苗颇为惊讶，因为其他几个组的上级医师，此时都没来呢。
即便他会治疗患者，但还是要尽到告知的义务。
这个获取感谢值的渠道，被封锁了！
这让陆晨相当的惆怅啊！
患者是个六十岁的大娘，胸闷已经4天了，一走路就难受，坐下来歇几分钟就好了。
现在一躺下就闷得慌、憋得慌，还咳嗽、不爱吃饭。
血常规：白细胞 11.13x109/l，中性粒细胞百分比 86.5%，中性粒细胞绝对值 9.63x109/l，血红蛋白 131g/l。
不过呢，金苗手下的学生多，有规培生、研究生、实习生，有这些免费劳动力，他也能应付过来。
不过，陆晨终究是闲不下来。
陆晨眉头深锁。
如果现在做冠脉介入手术，很容易就把心脏戳破了。
等结果回报，就能直到判断患者是否为心肌炎了。
明天就要出门诊了，陆晨得尽快熟悉。
“主要还是胸闷，没有明显胸痛。”金苗想了想，简单描述了患者的病情。
一般的病人，金苗是不会主动找陆晨的。
从学生身上获取的感谢值，已经是微不足道了。
陆晨一边听里面讲述，一边翻看患者的检查和化验结果。
其他组里的上级医师不会这么准点，可能在科室待一会儿，就要离开了。
心肌损伤标记物：肌钙蛋白t（ctnt） 42.2ng/l（0-14ng/l）。
另外，金苗还给那个“心肌酶”升高的病人，约了心脏mri检查。
这份心电图也着实有问题。
他手中拿了一份心电图，递到了陆晨面前。
陆晨算是来得比较早的一个。
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