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第680章 针入心包?(求波双倍月票)
魔都一院,心内一区。
科室医生已经围坐在一起。
“焦师姐,啥患者啊?需要咱们这么多人讨论?”
陆晨快步走上前。
“昨天刚收进来的患者,你看看吧。”
焦静秋将病历递上前,陆晨接了过去,便坐下来查看。
科室众人对陆晨的态度,明显好了不少。
本来,上次的申请基金项目的事情,大家闹得有些不愉快。
但是因为有内定的人选在,陆晨就这样还能突破内定人员的封锁,倒是让众人夸目相看。
另外,陆晨能理解各位主治医生的心情,看病治病决定不了前途命运。
科里一个十分年轻的主治医生提出了自己的想法。
“有什么事吗?”焦静秋疑惑道。
众人临时组建了一個讨论病情团队。
“我们会尽力的。”焦静秋语气淡然道,“但是患者病情危重,随时都有猝死风险。”
“好。”焦静秋微微点头。
“我,我知道的。”患者妻子低下头。
“不行!”焦静秋断然地摇了摇头,“家属是不可能参加病情讨论,但是我们会把病情讨论的结果告诉你。”
翻阅患者目前的检查。
患者处于半卧位,神清语明。
病床旁还坐着一个中年妇女,看样子应该是他的妻子。
“焦医生,我都听听你们讨论病情吗?”患者妻子咬了咬牙,满脸焦急的神色。
这种事情,大家见得太多了。
陆晨没有立刻回复,他沉思了片刻,出声道:“先去看看病人吧。”
其他想要查看患者病情的医生,也都跟着焦静秋和陆晨一起,来到病床旁。
这时候,焦静秋皱了皱眉头,出声道:“其实,我一直在想一种可能,会不会是心包穿刺时穿刺针刺入心室了?”
这时候,科里一个比较资格较老的医生道:“血性心包积液多见于肿瘤和感染,感染在发展中国家多见于结核患者。”
焦静秋微微点头,“暂时排除结核和风湿性疾病。”
很多医生看到这种情景,都已经麻木了。
这时候,焦静秋在一旁介绍道:
焦静秋的问题一个接着一个抛出来。
“嗯,有道理。“主治医生点了点头。
就是心梗后出现大量心包积液,每天持续引流500ml,仍然不断有心包积液流出。
众人只是稍微安慰了一句,没有过多的时间理会,随后便默默离开。
“这里痛……还有闷。”患者有气无力的指了指自己的胸口,“平躺着就吐不出来气,感觉要憋死了。”
“目前最需要的问题,那就是患者心包积液病因究竟是什么?肿瘤?结核?风湿?心梗后炎症刺激?抑或是别的问题。”
“我想问的是,这次心梗之前,他有没有心包积液的病史呢?”老资格的主治医生又道。
血压100/60mmhg,锁骨中线第5肋间可见一引流管,双肺呼吸音粗,双肺底可闻及少许湿啰音,心音低钝,心律齐,心率80次/分,未闻及杂音,腹平软,无压痛,双下肢无水肿。
……
这种可能也被排除了。
回到医生办公室。
焦静秋率先开口道:“入院后考虑患者持续存在血性心包积液,并且存在轻度贫血,因此暂予单联抗血小板治疗。”
陆晨快速翻阅完病历,已经对患者有了简单的了解。
……
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