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患者的ct分析结果显示:
“嗯?就这样?”戴万松瞪大了眼睛。
他立刻根据ct分析结果,选择了合适的跨膜体位,顺利将导丝跨越瓣膜。
“应该……算是新手?你确定?”刘军反问了一句,“你是说魔都中心医院的戴院长是傻子,请一个新手会诊?”
“股浅?”戴万松放下手中导丝,“我……我没试过呢。”
“你别bb,刚才那个股浅的穿刺,你没看戴院长都让陆晨来做的吗?”
……
导丝的送入,是整个手术的基石。
“没有,是这样的。”刘军将魔都中心医院的事情说了出来,“陆晨的tavr手术技术很好?”
……
瓣膜一旦移位,没有在预订位置释放,这就意味着手术的失败!
……
“呼……”做完上述操作,戴万松的额头都渗出了细汗,他已经耗费了大量的精力。
他此刻全神贯注,紧紧盯着戴院长的操作。
在股动脉起始和分叉处,都有多个钙化斑块。
瓣膜在释放过程中产生“往下钻”或“往上跳”的力量,导致瓣膜移位。
陆晨就已经又变成了助手的位置。
左冠开口高度约11mm,右冠开口高度约13.4mm,法式窦结构可,stj高度约16.9mm、直径约28.4mm,升主动脉增宽,最宽处约42.2mm,心脏角度约53°。
戴万松的tavr经验十分丰富。
“院长,是陆晨发生了什么事吗?”
“好,你来。”戴万松没有犹豫,连忙让开了身位。
他深呼吸了一次,让心跳稍稍平稳。
魔都中心医院。
“是啊。”陆晨点点头。
即便是当一个手术助手,不是主刀,陆晨也会拿出百分之百的专注力。
瓣膜的输送,在全程透视下进行,因此并不是很难。
戴万松看着直点头。
陆晨随即接替上前,一针下去,就穿刺进入了股浅。
导丝很快就到了瓣膜的位置。
“我可以。”陆晨立刻道。
type1型二叶瓣,左右融合,瓣叶增厚,重度钙化,瓣环平面可见钙化。
“等陆晨回来,我再问问他吧。”
刘军叹了口气,“树清,你这个学生啊,太过于邪乎了啊,我们能把握住吗?”
“我来进导丝了。”
戴万松也不敢太过使劲儿。
这一步,戴万松完成得仍旧十分完美。
和陆晨猜得差不多,血管的斑块和狭窄,严重影响了导丝的进入。
难得就是,瓣膜的释放。
消毒、铺巾、穿刺,一气呵成。
接下来,便是重中之重的导丝跨膜。
张树清愣了半晌,才缓缓道:“不管怎么样,陆晨都是我学生。他做得越好,我们医院脸上也有光,不是吗?”
“噢,我记起来了。”刘军点了点头。
“不行,瓣膜受到患者呼吸运动的影像太大了。”
“移位太过于明显,瓣膜根本没办法释放!”
陆晨在第一时间也注意到了这个问题。
漂浮的瓣膜,是不可能释放的!
他眉头深锁,脑海中不断回想着在系统虚拟空间的训练过程。
有什么办法,可以让漂浮的瓣膜稳定下来呢?
(本章完)
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