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她松了口气。
brugada法,鉴别宽qrs波心动过速起源部位的步骤,分成4步。
四个判断步骤,一一诊断室速。
虽然之前于滨质疑过他的“胺碘酮”,但这也是正常的。
于滨可不是纪莹莹这种初入临床的小白。
纪莹莹有些懵逼了。
陆晨用余光看去,于滨此时正把脑袋凑过来……
就在此时,系统面板弹出了提示。
连续三条提示,都是组里的三个学生给的。
看来不是她的问题,是这个步骤对于现在的他们来说,并没有想象中的那么简单。
纪莹莹咬了咬下嘴唇,她翻看着患者心电图,始终没能看出这张图哪里有室上速的线索。
医学,本来就是一个不断质疑、存真的过程。
她的话,代表着大家的心声。
“按照这个标准,可以迅速鉴别诊断室速和室上速。”
纪莹莹好奇道:“师兄,你这样说,我们没有什么参考,要不你举个例子,就用这个患者的心电图,给我们演示一遍。”
“师兄,你确定你这是简便的方法?”
经过陆晨的提点,他一下子就明白了关键所在。
“咳咳。”于滨见被发现了,他微微有些尴尬,“陆医生,那个,你说得挺好的!”
“2020年,heart rhythm上发表的文章,提议使用肢体导联进行鉴别诊断,此方法也非常简便。”
另外两个学生立刻就把头凑了过来,甚至连于滨都把朝陆晨这边张望。
……
他们真是太好奇了!
陆晨抿嘴一笑,赚取感谢值的时候又来了。
“师兄,你说的这些方法,都是个啥啊?”纪莹莹愣了愣。
于滨是看过类似的医学报道,但是根本没留意过。
“很多多学者提出了鉴别诊断流程,比较常用的是brugada方法、vereckei方法,尤其是vereckei流程仅依靠avr导联进行鉴别诊断,便于记忆,临床中使用方便。”
纪莹莹心中一动,“师兄,按照你的意思,这个患者肯定是室上速?!”
陆晨微微点头,“多半是!”
陆晨说的方法,她只是听说过,但是根本没有在临床上见过,也从来没有见到其他人使用过。
“其实,很多时候,都是我们懒,才导致患者的诊断出现偏差。如果我们能够严格遵守国际标准,这个患者类似的情况,完全可以避免!”
她感觉一点儿不容易啊!
但是他也不太好主动,只好朝陆晨这边靠了靠!
结合系统面板的生命值提示,以及已有的心电图证据,陆晨对于室上速的诊断,还是有把握的。
“当然可以。”陆晨微微点头,“那我就用brugada法,对这张心电图进行诊断。”
“师兄……”纪莹莹小声喊了一句。
正常室速的病人,肯定是需要电复律的。
陆晨火转头一看,“怎么了?”
他不由得叹了口气,那个草包,好像是他自己啊!
……
半个小时后。
颜淑明表情复杂的地走进了医生办公室,她看向陆晨所在的位置。
“10床,复律了……”
(本章完)
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