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第490章 顽固的三个减号
“陆晨，你觉得患者的主要病因是什么？”
陆晨一直没说话，周彬便主动询问道。
“周老师，我暂时还没有头绪。”陆晨摇了摇头。
目前的线索很多，但又十分混乱，一时间他也摸不着头脑。
不过可以肯定的是，患者头上的“三个减号，”预示着他的情况变得越来越糟糕！
如果不快点儿找到原因，那就麻烦了啊！
患者随时都有生命危险！
“即便不能说出确切的病因，总能说出点儿什么吧。”周彬继续道，“你就大胆说，说错了也没关系，大家共同探讨。”
她现在看待陆晨的眼光完全不同了。
以前听说过陆晨，觉得大半是个“徒有虚名”的小伙子。
如今亲自接触了陆晨，虽然只有短短几天的时间，但是周彬已经看到陆晨和其他的学生都不一样。
他的临床思维和操作技能，已经远远超过了同龄人。
“而患者下腔静脉只有0.9cm，提示严重的容量不足，看起来低血容量休克的可能性最大了，但患者目前并没有大量体液丢失和失血的证据。”
周彬的穿刺手法很娴熟。
整个过程，最难的一步，便是穿刺。
“好，我知道了，有什么情况我再来找你们。”
“这几天患者吃饭喝水怎么样？”
……
其他的导丝、导管的进入，都是次要的。
陆晨的话，一直萦绕在她的脑海中。
下午，陆晨又收了一个重症心衰的老太太。
周彬来到老大爷的病床前，准备给他进行锁骨下中心静脉穿刺置管。
这一次当助手的机会，便给了谷新悦。
中心静脉置管成功，护士便立刻将几组液体接到了中心静脉通道中。
中心静脉置管，在icu、ccu病房中，属于常规操作，但是在普通病房里，几乎是没有的。
陆晨在一旁看着，倒是涨不了太多的经验，就当是陪谷新悦吧。
家属是患者的儿子，他连忙道：“我爸最近半个月总觉得胃里烧的慌，不怎么吃饭，就喝汽水。”
“吃得很少。”家属叹了口气，“我们也不太敢忤逆他的意思，他想喝汽水，就只能给他喝了。”
周彬把患者家属叫了进来。
话音刚落。
……
谷新悦拿着手套，跟在周彬的身后。
这个病情危重的老大爷，对于整个ccu病房来说，微不足道。
谷新悦多来几次当助手的经验，对于他今后独立穿刺有很大的帮助。
剩下的，便是观察患者进行补液以后的反应了。
谷新悦怔怔地看着陆晨的侧脸，心中顿时生出一种无力感。
中心静脉置管，可以快速给患者进行补液，特别适用于一些危重症的病人。
“另外，虽然心电图出现广泛的st段压低和avr的st段抬高，但近2天以来tni的上升幅度并不算太高，从0.022ng/ml上升到0.42ng/ml，也并没有明显恶化的心律失常。”
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