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“叮叮……”
“秦教授说得是。”一旁的方如章说道,“这个患者是我们病区的,我尽早亲自去看了他,心衰的症状很明显,走路累,吃饭也累,完全躺在床上,动都不能动。到了晚上,基本上不能平卧睡觉。目前我们使用药物能够维持,但是长此以往,效果肯定不好,还是要尽早植入起搏器和icd。”
其实他这里的手术并不算少,但是其中有三台手术,经过陆晨重新评估之后,并不需要做,便取消了。
导管室外。
下午之后,陆晨吃了晚饭,便回到了住宿宾馆。
秦四峰先是一愣,沉思了片刻,随后看向台上的肖世康。
甚至连高难度的干性心包穿刺,也不在话下。
肖世康缓缓走到了患者的身旁,轻声道:“大爷,还没呢。遇到了一点有问题,您先不着急,我们会处理好的。”
一时间,大部分的想法都不成立。
最常见的当然是锁骨下静脉——上腔静脉的植入路径。
小小的教室里坐满了人。
这在所有的学员当中,算是中等偏下的。
“嗯,谢谢波哥的关心。”陆晨回道。
今晚,他没有继续在系统模拟手术空间训练,而是开始翻阅相关的文献。
上腔静脉堵塞,这种患者绝对不是第一例。
无论是起搏器植入术,还是心律失常消融术,他都能做到游刃有余。
他要翻看各国的病例报道,想要看看其他人的处理措施是什么。
现在的问题,就是如何去做?
翌日。
虽然陆晨接触电生理手术只有短短一年的时间,但是他在系统手术模拟间以及现实的模拟手术间的帮助下,电生理介入手术水平在飞速进步。
肖世康说了一句之后,便离开了导管室。
这是距离最短、最成熟的路径。
这时候,病床上老大爷突然出声道。
两个星期,完成六台手术,这种手术量,可能是垫底了。
翻看了近五年的国内外文献,时间已经到了晚上十点。
陆晨回想起自己所完成的手术,目前只有六例。
……
京都大学附属第一医院,心内科示教室。
“考核还有最后两个星期,加油啊!”闵晓波道。
秦四峰这个重量级的人物发言之后,众人纷纷附和。
早期安装心脏起搏器均采用开胸方式,创伤大。
“啊?你只有六台?”闵晓波吃惊道,“我感觉我已经很少了,但是也做了十一台了。”
这也不行,那也不行,众人都有些泄气了。
但是今天的失败,让陆晨猛然间清醒过来。
关掉手机,陆晨继续翻阅文献。
秦四峰却是摇摇头,否决了这个想法:“患者高龄、消瘦,肌肉少,皮肤菲薄,如果通过颈静脉路径植入电极,日后可能磨破皮肤而损伤电极。”
“陆晨,半个月了,你完成了几台手术?”
虽然考核指标并不完全按照手术量来算,但这也是一个重要的指标。
在今天之前,他是十分自信的,甚至可以说有些自负。
取而代之的,却是一股一往无前的冲劲儿!
介绍完病情之后,台下的众人便开始了互相讨论。
这种级别的医生团队,即便是放到全国范围来看,那也是顶级的“豪华团”。
“陆晨,你整理一下器材,我去和患者家属沟通患者病情。”
那患者的生存期会急速降低,甚至可能需要长期住院。
就在这种,一直坐在角落里的陆晨突然站起身。
他环视众人,缓缓道:“各位老师,如果经皮肝静脉穿刺植入,这个路径如何?”
陆晨的话一出,在座的所有人皆是一愣。
(本章完)
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