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第405章 丁朝兵的选择
这就是培训班学员的实力吗?
丁朝兵开始重新审视这个培训班……
连陆晨这种年轻人,都有如此恐怖的介入技能,那些稍微年长一些的学员呢?
“难怪大家都削尖了脑袋往里培训班钻。”丁朝兵暗自摇头,“如果大家都是这种水平,那真是太恐怖了。”
“老师……老师?老师!”陆晨连续叫了三次,丁朝兵才回过神来。
“怎么了?”
“老师,我的标测结束了。”
丁朝兵连忙道:“好,接下来的消融,你继续做。”
陆晨微微一愣,消融也是让他自己做?
那这整个手术,就只有进入导丝的这个环节,是由丁朝兵来做,其他的所有操作,陆晨包干了!
陆晨连忙点头道:“好!”
身为助手,这可是个好机会啊!
不仅可以试手,一旁还有主任级别的医生帮忙看着,一旦有过错,立刻就会指出来。
其实助手的级别也分为很多种,例如i助、ii助等。
这种方法,可是让丁朝兵有些不明所以。
陆晨顿了顿,他心里也是有些嘘。
可不是看什么论文文献中的,都是他平时在系统虚拟空间中,进行无数次训练得知的。
第一,选用常规的,在房扑折返环最狭窄部分进行线性消融!
第二,选用陆晨所说的,以消融后峡部完全双向传导阻滞作为治疗终点!
到底该用哪种方法?
在丁朝兵的记忆中,他可是没有看过这种文献,更没有见过这些数据。
医生是一个极为严谨的学科!
这种训练效率,可是现实中的模拟手术间比不了的啊!
所以,陆晨也慢慢琢磨出来,不同的消融方法,对于患者的预后也不同。
丁朝兵看着陆晨的操作,有些纳闷了。
陆晨却是回应道:“有优点,那就会有局限性。另外,我的这种方法,通过标志原消融点,避免不必要的多次放电。且可沿消融线标志,无须x线,确切寻找漏点。”
而高级助手,则是有所不同,他可以在上级医师的指导下,完成绝大部分操作。也就是说,主刀在一旁把关,所有的操作都是由助手完成。
只要有任何一个上级医师在旁站在,那便不算独自手术,只能算是助手。
陆晨一顿,便笑了笑,道:“对于这种病人,在冠状窦口周围寻找较下壁ii、iii、avf导联f波提前的局部电位,且用隐匿性拖带方法确立为慢传导区的出口作为靶点,消融成功率80%左右,且复发率较高。”
“在房扑折返环最狭窄部分即三尖瓣环与下腔静脉入口间的峡部,进行线性消融,成功率80%~90%。该方法已成为目前房扑消融的基本方法。虽然有很高的近期成功率,但随访复发率较高,为10%~40%。”
“开始消融!”陆晨在心中自己打气。
这种机会不常有,可得把握住啊!
前面两种方法,成功率虽然高,但是近期的复发率同样很高!
作为主刀医生,丁朝兵决定了患者的消融方法。
丁朝兵微微点头,随后皱眉道:“你说得没错,可是,这和你选用这种方法有什么关系呢?”
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