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第209章 头痛以后的室颤
“胸闷,还喘不过气?”尹新华顿了顿,“这可能也与血压高有关。”
“血压高还会引起胸闷?”患者家属神色疑惑道,“医生,你……你还是去看看我爸吧。”
尹新华看了眼陆晨,陆晨会意,立刻朝患者家属点了点头:“马上就去。”
血压高会引起胸闷,这是很容易理解的。
试想一下,血压这么高,心脏想再把血泵出去就困难多了。
就好像外面刮台风,你非得顶着一把伞前行一样,不被吹得倒退就算不错了。
但心脏总不能不泵血啊,所以即便血压高,心脏还是一样得拼命地想办法把血液泵出去,血压越高,就越需要大力气才能泵得出去。
这样一来,心脏自己就累多了,心脏本身也容易缺血缺氧,所以就会感觉到胸闷,甚至会有胸痛。
……
拿着心电图,回到医生医生办公室。
双上肢血压对称,在140/70mmhg左右。
陆晨眉头一皱,这种改变,可能意味着,患者的心脏有缺血!
第二次除颤以后。
半年之前,他还只是个心肺复苏的新手。
范志平下意识的以为,陆晨是想让他来插管。
尹新华正在跟患者家属进行病情沟通。
一旁的范志平沉声道:“我觉得,会不会是心肌梗死!”
这么高的血压,又有胸闷,主动脉夹层这是不能轻易排除的。
陆晨拿来血压表,想继续给患者量一个血压表。
……
尹新华赞同的点点头:“虽然患者暂时没有典型的胸口压榨样疼痛,但不是每个人都症状典型,而且疾病都并非一成不变。”
陆晨将心电图递给了尹新华。
来到病房。
本着严谨的态度,陆晨推来心电图机,再次给患者做了一张心电图。
陆晨和范志平则是留在了病房。
紧紧盯着床旁的心电监护仪,陆晨注意到,患者的血氧又维持不住了!
刚开始在90%上下搏动,现在又掉到了85%左右!
支气管插管,除了重症、急诊、麻醉等科室的医生,其他科室的医生很少会这种操作。
“医生,我爸,他,他这是……”患者家属的表情极度紧张,他咽了口吐沫,看向床上正在抢救父亲。
另陆晨感到意外的是,患者的心电图发生了改变!
一旁的范志平愣了愣,“可,可是我也不会啊。”
只能说是陆晨的抢救反应速度真快!
尹新华将前后两张心电图进行了对比。
继续心肺复苏!
尹新华心中一沉,“室颤?”
“不行了!马上要插管,不能等麻醉科来了。”陆晨立刻道,“等他们来就晚了!”
今天这角色反过来了。
充电、放电!
第一次复律,并没有成功。
“嘟嘟嘟……”
陆晨想的更多一些,除了考虑急性心肌梗死,还考虑到了患者会不会有主动脉夹层。
患者的终于恢复了窦性心律,可是患者依旧没有清醒过来。
“这,这是什么情况!”
“成功了!”
……
“急查血常规、生化、离子、心肌酶、d二聚体,请麻醉科急会诊,随时准备紧急插管,然后把心内住院总叫来。”尹新华朝另一个护士道。
范志平一愣,以前这种抢救都是他上,别人去跑腿。
同时他还一边吼道:“范哥,快去叫护士和尹医生!”
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