第204章 栓塞，又出血！

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第204章 栓塞，又出血！

“如果患者是假装的，一支速尿下去，等会儿肯定要上厕所。”范志平道。

“嗯，这办法挺好。”程鹏点点头。

陆晨却皱了皱眉，“我觉得可能有些不妥。”

“这能有什么不妥？”范志平疑惑道。

“推速尿剂，这是要有指征的。”陆晨道，“我们目前考虑患者是假昏迷，但是我们无法百分百肯定，就不能随便用药。因为一旦患者用了速尿后，出现了什么问题，比如恶性心律失常等等，那就是我们的责任，后果可能很严重。”

“那怎么办啊？”程鹏无奈看了眼陆晨，“就等患者什么时候没耐心了，自己醒过来？”

陆晨笑了笑，“也不是，你们难道忘了，昏迷的病人，按照治疗原则，有一些必须做的操作。”

范志平先是皱了皱眉头，随即恍然大悟。

“你是说插尿管和上胃管？”

“也只能这样了。”程鹏点点头。

……

这种学术交流会，一般都是学术前沿知识的交流。

翌日。

……

“你们这是什么表情啊……”陆晨没好气地瞥了眼两人，“我就是去试一试，如果真昏迷，按照治疗原则，尿管肯定要插的。如果是装昏迷，听到要插尿管，百分之百会醒过来……”

装昏迷的人，你掐他，他也能咬牙死忍着。

“你要做ppt？”

……

……

说完，李瑶便迈步离开了。

今天陆晨是夜班。

……

“希望大家集思广益，给我们科的这个病人提出一个可行性的诊断和治疗的思路！”

刚推开寝室门，他就接到了自己的叔叔陆文军的电话。

程鹏和病人交涉以后，解决了大部分的问题。

王子豪摇摇头，走到陆晨身旁。

突然，李瑶又回到了科室。

陆晨故作疑惑道：“我们都不能保证什么时候能醒，万一病情变化，我们来不及反应，那可就糟了。”

……

陆晨正准备离开，听到这话，只能暂时留下来。

患者女儿的脸色变了变。

解决了ppt制作的问题以后，陆晨便重新投入到病例的筛选工作中。

“恭喜，收到来自程鹏的感谢值+1!”

如果患者的情况属实，那么他们就会减免患者的部分费用。

她最近来科室的时间，比之前要多得多了。

……

“好，那我去跟医生说。”年轻女人松了口气，她还真怕自己母亲玩过了火。

“医生，你们这是……”患者陪护家属是一个年轻的女人，应该是患者的女儿。

氨基酸、白蛋白等药物，对老一辈人的人，有特殊的魔力。

程鹏连忙道：“昏迷的病人，我们都需要上导尿管。”

他终于在一个领域，可以压过陆晨一头了。

陆晨的话出现在对话框，谷新悦脸上露出一丝笑容。

“从一元论角度出发，该患者多次动脉栓塞及消化道出血的可能病因？”

家属没有同意插尿管，陆晨和程鹏自然不会强行操作。

“不，不会的。”年轻女人看起来十分抗拒插尿管的操作。

“医生，要不再等会儿吧，我妈说不定马上就醒了。”

因“突发胸闷4小时”入院。

“对！”陆晨笑道。

来到病床旁。

……

陆晨点了点头，同时心中却是思索道，“这是什么样疑难杂症的病人，居然如此兴师动众？”

“师弟，快去吧，这可是个学习的好机会。”一旁孙果果小声道，“全院大会诊，心内八个区，每个区都会去人，而且医院其他相关科室都会有人参加。”

病床上的中年妇女，双眼紧闭，睫毛微微颤动，似乎随时都有可能醒过来的样子。

陆晨暂时将夹竹桃和心脏移植的两个病例，列为候选病例。

李瑶和心内其他区的老师都打了招呼。

导尿包都没有拆开，陆晨和程鹏原路返回。

“下面有患者的管床医生王鹏，给大家介绍患者病史。”

所以他早上查完房以后，便可以回寝室休息。

“放心吧。”陆晨笑道，“我给她二十分钟的时间，她等会儿自己肯定会醒过来的。推速尿，看起来是个好办法，但是不符合治疗原则。如果事后患者找我们麻烦，那就不好办了。”

就在陆晨和程鹏闲聊之时，刘护士走进了医生办公室。

“程医生，你们那个昏迷的病人醒了！”

很多病人，不管什么病，在哪个科室，都会上来就问一句，可以不可以打氨基酸，能不能打白蛋白。

来到科室，孙果果带着众人查完房。

“电生理交流会？”谷新悦摸了摸下巴，“我一定要去看看了。”

相较于范志平的“推速尿”，陆晨的“插尿管”，更符合临床的诊疗思维。

……

现在只能等了。

“谷新悦？”陆晨疑惑道。

程鹏和范志平互相看了一眼。

“感谢大家在百忙之中，抽空来参加这次的全院大会诊。这次的病例很棘手，患者多次入院，病情反复，目前的诊断尚不明确，涉及到多个学科，我思考再三，才请了这次的全院大会诊。”

“哎，患者要打什么补气血的针，咱们这里又没有什么中成药，打不了啊！”程鹏无奈道。

……

原来，陆晨才是最“坏”的那个……

听完王鹏的描述，陆晨便觉得这个病人不简单。

刚回到医生办公室，陆晨便看到医院慈善会来人了。

他翻阅了自己之前所遇到的病历。

否则，在推速尿剂的过程中，万一真的出现了病情变化，那就得不偿失了。

程鹏摇摇头，“一定需要插尿管，对于所有昏迷的病人，这是基本的治疗原则，我们不能违背，而且插了尿管以后，你们也更好护理患者。”

很多中成药，都属于安慰剂罢了。

年轻女人仍旧是摆手拒绝，并且站起身，挡在了陆晨的身前。

患者，女性，54岁。

他现在已经是电生理协会的普通会员了，平时偶尔会收到协会发的邮件。

华夏人，特别是老一辈的人，十分迷信中成药制剂。

他在京华二院，还是头一次遇到全院大会诊的病人。

程鹏去病房没有五分钟，便又回来了。

因为插胃管和尿管的那种感觉，是一般人从来没有体会过的，没法做出心理预期来忍受。

一个年轻的医生走上台。

好好养精蓄锐，准备晚上的夜班。

“呃，我记得老谷好像会，他是个老司机。”王子豪想了想道，“他在本科的时候，就有几次上台演讲，ppt做得很好看。”

随着年轻女人的话说完，病床上的中年妇女缓缓睁开眼，声音听起来极为微弱，“那我还要再打几瓶贵的，补气血的吊瓶！”