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第104章 陆教授,真的是低钾血症!

张伍龙认出了群里发言的的医生。

他叫于松北,是平水县中医院的心内科副主任医师。

看心电图的水平还不错,平时在群中十分活跃,一直很热心的帮助别人解答心电图。

“谢谢于老师的指点。”

于松北回了一个笑脸表情:“不客气。”

张伍龙急迫的心情稍微平复了一些。

能有一个初步的印象诊断,那就好处理了。

既然考虑是冠心病所致的心肌缺血,那就等心内科来会诊后,送入心内科住院就行了。

……

“张医生,心内会诊的医生来了!”

可以初步评估患者体内肺换气功能及其酸碱平衡状态,同时血气分析中也有钾离子的数值。

“有没有可能是低钾血症?”张伍龙轻声道。

张伍龙将手中的心电图递给了范志平。

“好说好说。”

“患者有全身乏力的症状,就是由低钾血症所导致的!

“另外患者的心率比较慢,也是因为低钾血症!”

范志平立即把头凑了过来。

“嗯,目前看来,很大可能就是低钾血症!”范志平点了点头,“抽血化验的报告可能出得有些晚,现在就立刻采一个血气分析,看看血气分析中的钾离子水平。”

“行。”范志平点了点头,“那我回科室了。”

“恭喜,收到来自张伍龙的感谢值+1!”

患者随时有心脏骤停,甚至猝死的风险!

“是啊,这是最近一段时间才兴起的。”张伍龙道,“我也是通过一个好朋友才加进群的。”

“你再来看看这张心电图!”

张伍龙笑了笑,他准备给患者开住院证,没想到一旁的手机震动了。

这样一来,患者所有的症状和体征都能够解释了!

“真的是低钾血症?”张伍龙诧异道。

“@凤m县人民医院急诊科张伍龙,有低钾血症可能,结合病史,考虑原醛。”

“哎,科里忙啊,我这也是抽空出来的。”心内科主治医生范志清平微摇头道,“快让我看看是什么病人吧。”

他眼神微微一瞥,发现是电生理交流群的消息,好像有人在艾特他。

张伍龙眉头一皱,疑惑地打开微信群。

范志平紧皱的眉头突然舒展开。

“谢了。”

范志平眼神一愣,随时快步走回张伍龙的身旁,拿起桌上的心电图。

“哎呀,你又不是不知道,我们基层医院的心内科,没有什么专门搞电生理的。”范志平微微摇头,“很多疑难的心电图啊,连我们主任都看不懂,只有让患者去上面大医院。但是有些患者的家庭条件不允许啊,还是留在我们科,我们也很难搞啊。”

“血钾:1.9mmol/l……”

范志平眼神一凛,“低钾血症?”

“噢,这个群啊,是京华电生理协会为了方便基层医院的学术交流,所建立的一个群,成员都是附近一些县级医院的医生,平时沟通一些心电图的事情。每个群里都有几个是京华电生理协会的成员,基本上都是京华大医院的医生,有些甚至是教授级别的。”张伍龙笑了笑,“不过这个叫陆晨的老师,我好像今天第一次看到他发言,之前对他没什么印象。”

“老范,根据这个患者既往有高血压的病史,是不是有原醛的可能?”

他集中自己的注意力,仔细分析心电图中的每一个波形。

“那我就开张心内科的住院证,让他去你们心内了。”张伍龙道。

护士将血气分析的小纸条递给张伍龙。

而范志平没有离开,而是待在急诊科,等着血气分析的结果出来。

“不过,刚刚有个老师却说,可能是低钾血症,结合病史,考虑原醛,所以我就把你叫回来了。”

护士在走廊中喊了一句。

张伍龙立刻走出病房,将心内科医生迎了进来。

护士开始采动脉血气。

“老张,那你赶紧把我也拉进群啊!”范志平拍了拍张伍龙的肩膀。

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