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第82章 是我脸黑?
询问过护士以后,得知新来的病人在12床。
陆晨快步走向12床所在的病房。
此时,时间已经到了晚上九点。
外面漆黑一片,病房中灯火通明。
她推着心电图机来到12床。
床上躺着一个十六七岁的女生,半卧在床上,表情淡漠,精神极度萎靡。
陆晨看向她的头上生命值,是红色的51!
又一个生命值低于60的病人!
……
见到陆晨走进病房。
“在门诊做了什么检查吗?”陆晨皱眉道。
饭量没有变,就是说应该不是第一个原因,摄入太少。
“她的性格一直都这样吗?”陆晨疑惑道。
“以前还好,最近这半年,哎……”
“闵老师,临床上补钾,首选都是口服吗?”
这么个季少女,得了抑郁症。
“嗯。”陆晨点了点头。
“才研一?”闵玲诧异地看了眼陆晨,“我还以为你研二或者研三呢。”
……
陆晨疑惑道。
正处于青春叛逆期,很难深入交流。
陆晨想要给女生进行简单的查体,但是她比较抗拒,便作罢。
第一,摄入太少;第二,排出太多(胃肠道、肾脏);第三,转移性分布。
中年男人便跟着陆晨来到走廊的角落里。
“好的。”陆晨点了点头。
临床上常常直接口服“氯化钾注射液”,这是最有效地补钾方式,但是内科书上没有任何地方提示到。
“叮叮……”
“她有头晕、乏力的症状,大概多久了?”
当着女孩的面,有很多问题不太好问。
……
第二张,是生化系列,肝肾功能正常。
陆晨只好放弃了。
“不愿意?”
陆晨眉头一皱。
闵玲便回头道:“把患者安全的送到icu了?”
闵玲点了点头。
“最近她的食欲怎么样?”陆晨道。
“研一。”陆晨道。
“同学,有怎么不舒服的吗?”
难怪女生会头晕、乏力,四肢无力。
没想到是个新生。
陆晨一愣,随即回答道:“心内。”
陆晨一边听着闵玲的讲解,一边做着笔记。
“嗯,很好。”闵玲点点头,“那你来看看这个病人,询问病史,复查心电图,然后回去写一下病程。”
“暂时先对症治疗,把钾补上来。”闵玲道,“我让她先喝了三支氯化钾,然后同时静脉补钾。”
“没有。”
同样排除了从胃肠道丢失过多的原因。
第一张,是血常规,没有任何异常。
就像是万里的晴空,突然乌云密布,而且还不知道何时放晴。
对于补钾的措施,陆晨在实习中学习过,但是并不专业。
“噢,心内啊。”闵玲点点头,“难怪刚刚碰到那么危急的病人,也不慌不忙,你们这是看得多了。今年研几了啊?”
虽然年纪正处于叛逆期,但是也不至于这么抗拒医生的问诊和检查。
“对了,你在内分泌哪个老师组的啊,我怎么没见过你?”闵玲奇怪道。
病床旁,还坐着一个四十多岁的中年男人,应该是女孩的父亲。
当血钾<3.5mmol/l时,人体可能会呈现无力、厌食、恶心、腹胀,严重可以出现呼吸困难、心律失常,甚至猝死等不可预知的危险因素。
“还可以,和以前的饭量差不多。”
这是重度的低钾血症!
钾是维持细胞生理活动的主要阳离子,对于维持神经和肌肉细胞(包括心肌细胞)的正常运转至关重要。
陆晨坐在闵玲身旁,顿了顿,半晌才道。
可是钾离子为什么会这么低啊?
陆晨一愣,分组难道不是教秘来分的吗?
“患者两个月前在下级医院住过了,当时也诊断的低钾血症,但是没有查出来什么原因。”
“那以后轮转到了内分泌,可以来我们组啊。”
难道是慢性低钾?
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