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桐生和介刚洗完手,还没来得及喝口水。
“医生,救护车又来了。”
“这次是什么?”
“车祸,说是骑摩托车撞电线桿上了,左小腿开放性骨折。”
桐生和介精神一振。
骨科的活。
只要不是內科那些说不清道不明的疑难杂症,外科这种直来直去的伤,他现在反而更喜欢。
推车进来的时候,场面有点血腥。
年轻的小伙子,穿著暴走族的特攻服,腿上的裤子已经被剪开了。
左小腿脛骨中段直接断了,白森森的骨头茬子刺破了皮肤露在外面,鲜血淋漓。
痛得在那惨叫。
“给我一支杜冷丁!疼死老子了!”
“先別叫,省点力气。”
桐生和介上前检查,足背动脉搏动还在,神经知觉也还在。
还好,没伤到大血管和神经,只是单纯的骨折。
虽然看起来嚇人,但在骨科医生眼里,这比刚才那个阑尾炎还要简单直接。
“x光片,准备石膏托,通知手术室。”
这是一台必须要做的急诊手术,清创,復位,外固定或者內固定。
按照急诊流程,这种手术通常是由上级医生来主刀,研修医当助手。
桐生和介拿起电话,拨通了第一外科值班室的號码。
“我是急诊的桐生,收了个脛骨开放性骨折……”
“对,需要手术……”
“好的,知道了。”
掛了电话,上级医生让他先做清创和临时固定,等明天一早再安排正式手术。
这就是夜班急诊的常態。
除非是危及生命的大出血或者內臟破裂,否则能拖到白天的手术,绝对不会半夜把人叫起来做。
尤其是这种骨折,只要血运没问题,拖几个小时死不了人。
桐生和介回到处置室。
“先做清创。”
大量的生理盐水冲洗伤口,清除泥土和异物,然后用无菌纱布覆盖,打上长腿石膏托临时固定。
小伙子还在叫唤:“医生,能不能先把骨头接上啊?”
“现在接不了,明天早上教授会给你安排手术。”桐生和介一边打石膏,一边隨口敷衍。
他的动作极快。
石膏绷带在水中浸泡,挤干,然后在小腿上一圈圈缠绕。
力度均匀,鬆紧適度。
这也是基本功。
要是打得太紧,会压迫肢体导致缺血性坏死(骨筋膜室综合徵)。
要是打得太松,又起不到固定作用。
“行了,送病房吧。”
几分钟搞定后,桐生和介拍了拍还没完全乾透的石膏。
接下来的几个小时,就是无休止的重复。
发烧的小孩,哭闹不止,给药,物理降温;吃坏肚子的大学生,上吐下泻,掛盐水;切菜切到手的主妇,包扎,打破伤风……
並没有什么惊心动魄的大抢救,也没有什么起死回生的奇蹟。
这就是急诊室最真实的模样。
流水线作业。
把人分门別类,能治的治,不能治的转,该住院的住院,该回家的回家。
桐生和介就像个不知疲倦的机器,在各个床位之间穿梭。
要是换做以前,这会儿他早就累得腰酸背痛,只想找个角落眯一会儿了。
但今天……
很奇怪。
明明已经连续工作了四五个小时,脚底板都走热了,但精神依然亢奋。
思维清晰,反应敏捷。
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