第157章 给心臟开扇窗？你是疯子还是天才

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夏里特医院的顶层会议室，白得让人眼晕。空气里飘著那股子全世界医院通用的、冷冰冰的消毒水味。

但这会儿，这股冷气压不住屋里的火药味。

“荒唐！简直是滑天下之大稽！”

说话的是威廉士。这位来自伦敦皇家医院的心外一把手，此刻正把一份病歷摔在桌子上，力度大得连咖啡杯都跳了一下。他那两撇保养精致的八字鬍，因为愤怒而剧烈抖动，像是个滑稽的节拍器。

“肺血管阻力14wood单位！这种数据做fontan手术？”威廉士指著投影仪上的数据，唾沫星子横飞，差点喷到施洛德那张苍老的脸上，“施洛德先生，您是被这群东方人灌了什么迷魂汤？这根本不是手术，这是送葬！”

会议室长桌两侧，坐著十几位欧洲心胸外科的大佬。此刻，他们或是摇头嘆息，或是面露讥讽，看向叶蓁的眼神，就像在看一个不知死活的江湖骗子。

施洛德坐在轮椅旁，握著孙女冰凉的小手，脸色灰败。

他不懂医学数据，但他懂人性。眼前这些专家，每一个都是行业泰斗，如果只有一个人反对，那是偏见；如果所有人都反对，那是死局。

“叶女士……”施洛德声音乾涩，像是一夜之间老了十岁，“穆勒教授说，爱丽丝的肺压太高，血流不过去……会憋死。”

叶蓁靠在椅背上，手里转著一根粉笔。

面对满屋子的质疑和嘲讽，她连眉毛都没动一下。那身黑色的小西装衬得她肤色冷白，整个人像是一把还没出鞘的手术刀，寒光內敛。

“说完了？”

叶蓁突然开口。声音不大，德语发音却標准得像是新闻播音员，带著一股子穿透力。

她站起身，没理会威廉士，径直走向黑板。

“在此之前，我纠正威廉士医生一个常识性错误。”叶蓁拿起板擦，毫不客气地擦掉了刚才穆勒画的一半解剖图，“fontan手术的核心，不在於能不能做，而在於怎么做。”

粉笔在黑板上发出刺耳的摩擦声。

寥寥几笔，一颗畸形的心臟结构图跃然板上。

“肺阻力高，静脉血回流受阻，这是事实。”叶蓁边画边说，语速极快，“传统手术直接连接下腔静脉和肺动脉，就像是往一根堵塞的水管里硬灌水，结果必然是静脉压暴涨，引发腹水、肝衰竭，病人死於低心排综合徵。”

威廉士冷笑：“既然你知道，为什么还要做？”

“因为我要给它——”叶蓁的手腕猛地一顿，粉笔在心臟的心房壁和那根人造管道之间，重重地画了一个圈。

“开一扇窗。”

全场死寂。

足足过了三秒，爆发出一阵更加猛烈的譁然。

“什么？！”穆勒教授猛地站起来，眼镜都歪了，“在fontan管道上打孔？让静脉血直接流回心房？这简直是疯了！”

威廉士更是像听到了什么天大的笑话，夸张地摊开双手：“上帝啊，我是不是听错了？fontan手术的目的就是为了让动静脉血分离，解决缺氧问题！你现在故意留个洞让蓝血和红血混合？你这是在开歷史的倒车！这不仅是无知，这简直是反人类！”

嘲笑声如同潮水般涌来。

在1980年代的认知里，修补心臟就是要“严丝合缝”，故意留个洞？这跟修船故意凿个眼儿有什么区別？

“无知的是你们。”

叶蓁转过身，粉笔头精准地拋进笔槽，“噠”的一声脆响，让嘈杂的会议室再次安静下来。

她双手撑在讲台上，目光如电，扫视全场，气场全开。

“这是一个『安全阀』。”

叶蓁的声音冷冽，带著不容置疑的权威：“术后早期，肺血管会有反应性痉挛，阻力极高。这时候，这扇窗就是救命的通道。当右心系统压力过高时，一部分血液通过这个窗口『短路』回左心。”

她竖起一根手指：“虽然会让动脉血氧饱和度稍微降低，维持在85%左右，孩子会有轻微紫紺。但是——”

叶蓁的眼神陡然锐利，直刺威廉士：“这能保住心排血量！能防止静脉压过高导致的內臟衰竭！先活著，才有资格谈治癒。这就是代价，也是博弈。”

这一套“以退为进”的血流动力学理论，超出了在场所有人的认知范畴。

威廉士张了张嘴，原本准备好的一肚子骂人的话，突然卡在了嗓子眼。从理论上讲……这竟然是通的。

但他很快抓住了漏洞，冷笑道：“狡辩！就算早期活下来了，那以后呢？那个洞永远留在那里？孩子一辈子都要忍受缺氧和血栓的风险？这算什么治癒？这是残次品！”

“谁说那个洞要留一辈子？”

叶蓁嘴角勾起一抹讥讽的弧度，像是看著一群不开化的原始人。

“等孩子度过危险期，適应了新的血流。我会用一根导管，把一枚特製的封堵器送进去，像关窗户一样，把这个洞给堵上。”

“不需要开胸，不需要全麻，二十分钟，彻底根治。”

叶蓁双手抱胸，下巴微扬，俯视著那群目瞪口呆的洋专家：“这叫——分期治疗策略。听明白了吗？各位泰斗？”