第101章 天大地大，吃饭最大

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吴文清教授这一问，算是问到了点子上。

整个阶梯教室安静得落针可闻。所有人都屏住呼吸，盯著台上那个年轻得过分的姑娘。在这个还习惯於“老中医摸脉”、“老大夫凭手感”的年代，“双盲”这个词，太陌生，也太刺耳。

叶蓁转过身，粉笔在黑板上点了点，发出清脆的“篤篤”声。

“所谓盲，不是瞎。”

叶蓁的声音清冷，通过电流传遍教室的每一个角落：“而是屏蔽。屏蔽掉医生对药物的主观偏好，屏蔽掉病人对名医的盲目迷信，甚至屏蔽掉统计人员对结果的心理预期。”

她转身，在黑板上画了两个小人，中间竖起一道墙。

“举个例子。”叶蓁目光扫过前排那几位脸色依然不太好看的老专家，“如果我今天给两位病人开药。一位，我告诉他这是进口特效药；另一位，我告诉他这是普通维生素。哪怕给他们喝的都是白开水，第一位病人的主观症状改善率，通常也会比第二位高出30%。这就是安慰剂效应。”

台下响起一阵低低的嗡嗡声。

“医生也是人。”叶蓁继续说道，语气平静得像是在解剖一只青蛙，“当医生知道自己给病人用的是新药时，在观察疗效时会下意识地寻找『有效』的证据，忽略『无效』的细节。这叫观察者偏差。”

“那怎么办？”吴文清忍不住追问，身子已经离开了椅背，前倾成一个急切的角度。

“把眼睛蒙上。”

叶蓁在黑板上写下几个大字：【隨机、双盲、安慰剂对照】。

“把病人隨机分成两组。一组用真药，一组用外观、口感完全一样的安慰剂。病人不知道自己吃的是什么，医生不知道自己开的是什么，统计人员不知道自己算的是哪一组的数据。”

叶蓁放下粉笔，拍了拍手上的灰尘，目光如炬：“只有当揭盲的那一刻，数据告诉我们有效，那才是真的有效。剔除了所有人性的弱点，剩下的，就是钢铁般的真理。”

轰！

像是有一道惊雷，在所有人的脑海里炸响。

在座的都是聪明人，是一辈子钻研医学的精英。他们之前的愤怒，源於对“经验”的维护。可当一种更高级、更严谨、更接近真理的方法摆在面前时，那种震撼是顛覆性的。

钱老坐在第二排，嘴唇微微哆嗦著。他想反驳，想说“医者仁心怎么能骗人”，可理智告诉他，叶蓁是对的。如果连药效是真是假都分不清，那才是对病人最大的残忍。

“my god…”

一直抱著手臂看戏的德国专家克劳斯，此刻已经完全坐不住了。他猛地站起身，因为动作太大，甚至带翻了身后的摺叠椅。

翻译嚇了一跳，连忙要翻译，却被克劳斯一把推开。

这位高傲的日耳曼人，操著一口生硬蹩脚的中文，满脸涨红地指著黑板：“这…这是…gold standard！金標准！”

克劳斯大步走到讲台前，眼神里再也没了之前的轻视，取而代之的是一种近乎狂热的兴奋。他看著叶蓁，就像看著一块未经雕琢的稀世宝石。

“叶医生！”克劳斯激动得手舞足蹈，“在欧洲，ebm（循证医学）也只是刚刚被提出来！你是怎么知道这些的？你的思维，简直比我们还要领先！”

全场譁然。

如果说叶蓁的话是理论衝击，那克劳斯的失態就是现实暴击。连洋专家都承认领先他们？

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那些原本还想挑刺的人，此刻彻底闭了嘴。在这个年代，外国专家的认可，那就是一块金字招牌，比什么红头文件都好使。

张国华院长坐在第一排，看著台上那个从容淡定、和洋专家侃侃而谈的叶蓁，激动得手里的搪瓷缸子都快捏变形了。

捡到宝了！这是捡到核武器了啊！

“克劳斯先生。”叶蓁面对激动的德国人，神色依旧淡淡的，用流利的德语回了一句，“科学没有国界，但科学家有祖国。希望以后在顶级期刊上，能看到更多来自中国的rct研究。”

这一句德语，地道、优雅，带著一股子不卑不亢的傲气。

克劳斯愣了一下，隨即郑重地伸出手，微微欠身，行了一个標准的绅士礼：“叶医生，您是一位值得尊敬的先驱。下个月的德国医师年会，请您务必赏光光临。”

掌声。

先是一个人，然后是两个人，最后，雷鸣般的掌声几乎要把阶梯教室的房顶掀翻。

吴文清教授一边鼓掌，一边摘下眼镜擦了擦眼角。他看著黑板上那个金字塔，仿佛看到了一扇新世界的大门，正在缓缓打开。

讲座结束。

叶蓁被一群老教授围在中间，根本走脱不得。

“小叶啊，你说的那个多中心研究，能不能具体说说？”

“叶同志，能不能去我们协和讲一课？条件你隨便开！”

“小叶，留个联繫方式吧！有个疑难杂症想请你掌掌眼！”

这群平日里高高在上、掛號都要排半个月队的泰斗们，此刻像是一群求知若渴的小学生，把叶蓁围得水泄不通。

“各位老师。”

一道低沉醇厚的男声，突然穿透人群传了进来。