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林枫用儘量通俗的语言解释道,“『寒饮』就是说您身体里阳气不足,產生了多余的寒气和不能正常运化的水湿,这些『寒湿之气』停留、潜伏在肺里,影响了肺的正常功能,肺气宣降失常,所以就咳嗽、咳大量的白色稀痰。您怕冷、手脚凉、舌苔白滑,都是体內有寒、阳气不足的表现。”

“哦……原来是里面有『寒气』和水啊……”

老先生似懂非懂地点点头。

“对。”林枫继续耐心说道,“而您感觉气短、走路喘,这不仅仅是肺的问题,还和『肾』有关。中医认为『肾主纳气』,意思是肾有帮助稳定和吸纳呼吸气息的功能。您年纪大了,肾气本身会有所亏虚,加上这次生病消耗,肾气就更不足了,『纳气』的功能减弱,所以会感觉气吸不进来,动一下就喘。您夜尿多、顏色清,脉象沉细,也都是肾阳虚的典型表现。”

“原来是肺和肾都有问题啊!林医生,您这么一说,我就明白了!那……那这该怎么治呢?”

老先生恍然大悟,眼神里充满了信任。

“治疗上,我们不能单纯止咳,那样只是治標,反而可能把病邪关在体內。”

林枫拿起处方笺,一边写一边说,“我们需要『温化寒饮』——就是把肺里的寒湿之气温暖化开;同时还要『补肾纳气』——把肾的固摄功能加强,把气给稳住。”

他写下方剂:小青龙汤合肾气丸加减。

“我给您开个方子,里面会用到麻黄、桂枝来发汗散寒,细辛、乾薑来温化寒饮,法半夏、五味子来化痰止咳、收敛肺气。同时,还会加入熟地、山茱萸、山药来滋补肾阴,附子和肉桂来温补肾阳,这就是『阴中求阳』,从根本上把肾气补起来,帮助纳气平喘。茯苓、泽泻可以利水渗湿,把化开的水湿通过小便排出去。”

开好药方,林枫又道:“除了喝中药,我再给您做一次针灸,双管齐下,效果会更快更好。”

说完,林枫请老先生俯臥在治疗床上,取出艾条和针具。

“我们选取肺俞穴和定喘穴,这两个是治疗咳嗽哮喘的要穴,直接作用於肺部。再用肾俞穴来温补肾阳,强健根本。最后加上足三里,这是强壮要穴,能健运脾胃,脾胃是气血生化的源头,脾胃好了,才能產生足够的气血和阳气来驱散病邪。”

林枫一边定位穴位,一边对老先生和周杰解释。

林枫在肺俞、定喘、肾俞穴上放置切好的薑片,薑片上放上艾绒柱,点燃进行“隔姜灸”,艾热透过薑片温和地渗入穴位,温通经络,散寒化饮。

同时在足三里穴进针,行补法以健脾益气。

艾灸的温热感让老先生背部感到非常舒適,他忍不住感嘆:“哎呀,真舒服,感觉背上和肚子里都暖和了,喉咙里的痰好像也没那么堵了!”

留针和艾灸期间,林枫又详细解释了方剂中几味主药的作用,以及为什么这样配伍。

周杰在一旁飞快地记录著,眼神发亮,显然受益匪浅。

治疗结束后,老先生起身,感觉呼吸顺畅了不少,咳嗽的欲望也减轻了。

他连连道谢:“林医生,太谢谢您了!您讲得清楚,治得也舒服,我这心里一下子就踏实了!”

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