第610章 三方合力

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从赵婆婆家出来，肖北沉默地走了很久。

老杨说：“肖书记，我们村像赵婆婆这样的，还有七个。镇上还有更多。您说搞养老试点，我们支持。但能不能……先解决这些最困难的？”

肖北站住，看著远处的山峦：“老杨，你说，如果村里有个护理员，每天到赵婆婆家一趟，帮她做饭、烧水、擦洗，一个月收一百块钱，她儿子愿意出吗？”

“她儿子肯定愿意。他在外打工，一个月挣四五千，一百块不算啥。但他怕给了钱，没人好好干。”

“如果政府监督呢？”

“那敢情好。”老杨眼睛亮了，“其实村里有几个四五十岁的妇女，找不到活儿干。要是能培训她们当护理员，就近照顾老人，她们也愿意干。一个月挣个两千块，比种地强。”

肖北心里一动：“老杨，你们村愿意先试点吗？选几个困难老人，村里推荐护理员，政府补贴一部分，家属出一部分，把上门服务先做起来。”

“当然愿意！”老杨激动，“我这就去统计，看有多少老人需要，有多少人愿意干。”

“但有个条件：服务標准要规范，政府要监督，家属要评价。干得好，继续干；干不好，换人。”

“没问题！”

回县城的路上，肖北一直在思考。等红灯时，他问李伟：“如果我们在每个村都这么搞，政府出一点，家属出一点，护理员挣一点，可行吗？”

李伟想了想：“小范围可以，全县铺开的话……管理是问题。谁来培训护理员？谁来制定標准？谁来监督质量？”

“所以还是需要专业机构。”肖北说，“『康乐养老』这样的企业，提供培训、標准、管理平台。具体服务由本地人做。”

“但企业要盈利。”

“我们可以换种合作模式。”肖北有了新想法，“企业不做一线服务，只做平台和培训。政府购买他们的管理服务，他们负责培训护理员、制定標准、开发信息平台。一线服务由本地护理员提供，按服务量拿报酬。”

李伟眼睛一亮：“轻资產模式！企业不用养大量员工，成本低；本地人就地就业，积极性高；政府购买管理服务，比直接补贴企业更可控。”

“对！”肖北兴奋，“而且，企业可以通过规模效应降低培训和管理成本，还是有利润空间。”

“那『康乐养老』能接受吗？”

“我去谈。”

回到县城，肖北连夜修改方案。

新思路是：构建“县乡村三级联动、医养康护一体、线上线下结合”的农村养老服务体系。

县级：建智慧养老服务平台，整合资源、制定標准、培训人员、监管质量。

乡镇级：建养老服务中心，提供日间照料、康復护理、短期托养服务。

村级：建养老服务站，以上门服务为主，每个村培育一至两名本地护理员。

最关键的是运营模式：政府投资建设平台和中心，购买专业机构的管理服务；社会资本可以投资服务站，享受优惠政策；家庭购买服务，政府根据经济状况分级补贴。

他把新方案发给秦若溪和老郑。

秦若溪很快回覆：“思路有突破，但要注意可操作性。特別是分级补贴的標准要科学，不能『养懒汉』。”