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陈述言同堂哥陈怀民互相对视了一眼,连忙赶紧跟了上去。

一行几人紧隨著黄调军走进了电梯,然后坐著电梯来到了住院部的三楼,十六號病房。

咯吱一声!

推开病房的大门走进去。

黄调军当即便介绍起患者的病情道:

“患者陈岩峰,七十三岁,一年前做过一场胃部切除手术,当时切除了三分之一的胃,其术后恢復一直不甚理想,形体消瘦,食慾极差。”

黄调军的声音在安静的病房內显得格外响亮,听得一旁的陈怀民內心忐忑不安。

“半个月前,患者无明显诱因突然出现持续低热,並伴有周身肌肉酸痛,倦怠乏力等症状,后送入市第一人民医院进行治疗,但效果不佳。”

“三天前该患者由市第一人民医院转入我院,当时我的辩证是『气虚发热,兼有湿阻』,因此给他开了一副补中益气汤合藿朴夏苓汤加减的方子,意在益气健脾,化湿清热。”

说到这里,黄调军不由得顿了一下,隨后轻嘆了口气继续说道:

“然而,患者在服药三天后,其体温虽有下降,但是体內的邪气却始终缠绵未退,並陷入昏蒙状態.....”

听著这位弟子的讲述,谢星远並未发表任何意见,只是摆了摆手道:

“行了,我先给患者號號脉看一下再说吧!”

说著,他便走到病床前看了一下患者的脸色,而后伸出三指轻轻地搭在了患者的寸关尺上。

这一號脉,他便感觉患者的脉象浮大而芤,重按之下极虚无力。

此乃阴液枯竭,虚阳外越之象,绝非是简单的阴虚火旺,气虚湿阻....

谢星远的脸色不由得微微一沉,当即又號了號患者另一只手的脉象,然后又戴上一次性的医用手套,掰开患者的嘴吧看了一下他的舌苔。

只见其舌面光红如镜毫无津液,仅剩少许花剥之苔。

“初诊时,患者的舌苔如何?”

谢星远不禁转头看向黄调军问道。

黄调军立马回道:“初诊时患者舌苔白厚,且舌质淡胖!”

“嗯,那你现在再来看看患者的舌苔!”

谢星远起身说了一句道。

闻言,黄调军连忙上前查看,这一看他才发现患者的舌苔明显变得跟之前不一样了。

“舌苔剥落殆尽,舌面光絳无苔,这.....这怎么会变化如此之快?”

黄调军不由得愣了一下,显得很是不解道。

要知道,一般情况下患者的病情再如何变化,这舌苔也不可能前后相差这么多。

除非一开始他就看错了!

谢星远不由得轻嘆了口气道:“不是患者的舌苔变化快,而是你初诊时便被假象蒙蔽了双眼。”

“你初诊时患者的舌苔白腻,其实是残苔黏著的假象,后面你又用藿朴夏苓汤化湿清热,以至於损伤患者真阴暴脱,虚阳无所依附,故而元神失於濡养而昏睡不醒,这已经算是阴阳离决的危症了。”

对於这种阴阳离决,病情已经发展到了最后、最危重的阶段。

如果要是《伤寒论》中的厥阴篇没有缺失的话,估计很多中医大夫都能够准確的辨证出这位患者的情况。

然而『厥阴』作为《伤寒论》中六经病证的最后一经,却也是缺失最多的一篇。

眼下仅剩的《伤寒论》中,厥阴篇只剩下寥寥的几个字。

“是谓:厥阴之为病,消渴,气上撞心,心中疼热,飢而不欲食,食则吐蛔,下之利不止。”

也就这寥寥几字中,最后只剩下一个『乌梅丸』的方子。

要知道,在大部分国医大师看来,厥阴篇才是《伤寒论》的精华传承。

因为大部分病机复杂的病症,基本上都是寒热错杂,虚实互见。

这也是临床上遇见最多的病机。

想到这里,谢星远不由得轻嘆了口气,微微摇了摇头道:

“你啊你,看来你对《伤寒论》的理解还是没有深入精髓啊,厥阴篇虽然残缺不全,但依你这么多年的经验来说,按道理应该是不会辩证错这种病症的才对。”

“你要知道,当病情发展到一定程度后,这疾病就不是非黑即白的症状了,往往是多种矛盾交织在一起的。”

“因此在治疗上,我们决不能简单地用寒药或热药来下方,必须要做到寒热並用,攻补兼施才行。”

“是是是,老师您教训的是.....”

黄调军连连点著头应道,脸上满是惭愧之色。

想他行医也有近六十多载了,结果没想到竟然连这一点都会辩证错,看来他还有很多需要学习的地方啊!

眼看著八十多岁的徒弟不断地点头认错,谢星远也没有再继续教训下去,当即便拿起一旁的纸笔开起了方子来。

“生龙骨50g、生牡蠣50g、煅磁石40g、山茱萸50g、五味子20g、红参25g、麦冬、干地黄、白芍.....”

刷刷刷!!!

很快,谢星远便开好了方子。

在將方子递给黄调军后,他还不忘嘱咐道:

“这生龙骨、生牡蠣以及煅磁石需要先煎煮半个小时以上,再加入麦冬、干地黄、白芍等等,另外山茱萸、五味子以及红参需要另外煎煮,然后兑入其中混成一碗药。这药需徐徐餵之,切不可一下子喝得太多,明白了吗?”

“是,老师,我知道了。”

黄调军连连点著头应了一声,隨后便带著方子亲自去了药房。

等到黄调军离开之后。

谢星远有对著便宜孙子谢宇寧说道:“来,小宇,你上前號號患者的脉象感受一番,这可是难得的阴阳离决之症。”

“哦哦,好!”

谢宇寧自然不会反对曾祖爷爷的安排了,走上前便抓起患者的手腕感受起对方的脉象来。

一旁站著的陈述言顿时间羡慕不已。

要是他能够跟著太师傅学习一段时间的话,想必他的医术肯定会更进一步吧?

可惜陈述言在医院上班,没办法跟著去太师傅的医馆学习。

要不然的话。

他非得爭取一下这个机会不可。

谢星远自然也早就注意到了陈述言这位便宜徒孙,只不过他並未放在心上,因为他的徒孙实在是太多了。

当然了,如果要是徒弟黄调军开口的话。

谢星远也不介意带带对方。

但这显然是不现实的,因为对方根本不可能放弃现在的这份工作岗位,跟著他前往医馆坐诊。

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