第1001章 陈主任的权威（上）

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“这几天国外媒体的关注度也很高。”

陈兴武道：“国外已经有媒体报导了这次患者的情况，无论是从年龄方面还是患者的基本情况而言，这次的手术难度都要更大一些。”

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“师父肯定行。”

李浩飞道：“我认识师父这么久，师父还从来没做过没有把握的事情呢。”

“师兄，京都国际医疗中心的事情，你没想法？”吴萌萌笑著问李浩飞。

京都国际医疗中心成立的事情，业內基本上都知道了，刘希从京都回来之后，也路过金江市，也给李浩飞说过。

“我没什么想法。”

李浩飞道：“旬主任等人都是一顶一的厉害，我能进咱们医院就很知足了。”

李浩飞对自己的要求其实不高，没认识陈阳之前，他能当医生就很满足了。

现在的话？

能进山州省医科大学附属医院，他就很知足了。

秦东良现在是把李浩飞当科主任来培养的。

能走到山州省医科大附属医院中医科主任的位置上，对李浩飞来说，已经是人生巔峰了，多少医生退休前都难拿到正高职称，更別说科室主任这个职务了。

而且李浩飞最近才谈了个女朋友。

山州省医科大学附属医院中医科的台柱子，又才谈了女朋友，李浩飞现在也是自己的人生巔峰状態。

“京都有京都的好，留在咱们这也有咱们这儿的好。”

陈兴武笑著道：“陈医生那样的，去了京都就是龙头，李医生在咱们医院，那也是龙头。”

........

翌日清晨，京都国际医疗中心手术区会议室厅內。投影屏上是叶国良最新的ct三维重建图像——肝门部那个3.8cm的不规则肿块如同狰狞的毒蛛，触鬚紧紧缠绕著门静脉左右支分叉处及肝动脉，胰头也受牵连显出饱满轮廓。

“肿瘤侵犯范围比山城ct显示的更广。”

钟东阳用雷射笔圈出关键区域：“门静脉分叉处受侵超过周径50%，右肝动脉被完全包裹。根治性切除必须联合左半肝切除+尾状叶切除+肝门部血管骨骼化清扫，但患者剩余肝臟体积仅占標准肝体积38%，术后肝衰风险极高。”

楚高博补充道：“术中如果门静脉无法保留，需做门静脉切除重建，这对吻合技术和抗凝管理要求太苛刻了。”

说著他看向陈阳，手心微微沁汗，参与手术的兴奋被巨大的风险冲淡，此刻才真切体会到这台手术的分量。

陈阳的目光扫过血管走向图，忽然停在肝圆韧带：“剩余左肝体积不足，能否利用肝圆韧带內脐静脉废用性扩张，建立门静脉左支侧支循环？”

会议室陡然一静！

钟东阳猛地凑近屏幕仔细看了看，道：“有希望！这根韧带里闭锁的脐静脉直径竟然有4mm，走行直通门静脉左支矢状部！如果术中將闭锁段扩张再通，確实能分流部分门静脉血流，减轻心肝负荷！”

陈阳的这个思路奇诡却精准，连楚高博都听得心头髮颤。

陈阳对肝臟解剖和代偿机制的掌握已臻化境。

“手术分四步走。”

陈阳指尖敲定方案：“第一步，游离肝臟，离断左肝周围韧带；第二步，解剖第一肝门，骨骼化清扫，视门静脉受累程度决定是否切除重建；第三步，劈离肝实质，重点保护中肝静脉；第四步，扩张脐静脉建立侧支，关腹。楚主任负责第一、四步，钟主任主导第二步肝门解剖，我处理第三步肝实质离断和血管保护。”