第664章 真正的病因

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急诊科医生办公室里，中央空调发出轻微的嗡鸣。

陆安一直坐在主座上，手指有节奏地敲击著扶手。

他深邃的目光扫过围坐在会议桌旁的科室骨干们，仿佛在审视著每一个人的发言。

內科的张鹏率先打破沉默，他推了推厚重的黑框眼镜，神情严肃：“从目前的心电图和症状来看，急性心梗的可能性很大，必须儘快做增强 ct 和冠脉造影，这样才能精准判断血管堵塞的位置和程度，为后续治疗提供依据。”

“我同意张老师的看法。” 王自强双臂抱胸，语气坚定，“时间就是心肌，多拖延一分钟，患者的心肌就多一分坏死的风险，不能因为顾虑胎儿就耽误了关键检查。”

外科的苏晴轻轻蹙起柳叶眉，她的声音清脆却带著一丝忧虑：“可患者是孕妇，那些检查的辐射和造影剂对胎儿的影响不可忽视。”

一旁的周泽微微点头，补充道：“而且高龄產妇本就风险高，这个孩子对他们家庭来说，很可能是盼了多年才有的，家属肯定很难接受放弃胎儿。”

眾人你一言我一语，討论声此起彼伏，每个人都从专业角度提出了自己的见解，但无一例外，所有方案的核心都围绕著 ct、增强 ct 和冠脉造影这些检查展开。

“如果患者家属到最后仍然坚持不做这些检查呢？” 陆安突然开口，低沉的声音像是一块重石，瞬间压下了所有的议论。

会议室里的空气仿佛凝固了，所有人的目光都聚焦在他身上。

苏晴咬了咬嘴唇，率先回应：“患者现在情况很危险，我相信和家属再沟通一下，他们应该能够理解的吧，毕竟如果母亲有危险，更別谈孩子了。”

她说话时眼神中透著女性特有的温柔与坚韧，似乎坚信情感能说服家属。

陆安不置可否地点点头，手指依然在扶手上轻敲。

片刻后，他又拋出一个更棘手的问题：“如果是患者本人不愿意做呢？”

这句话如同一记重锤，砸得会议室鸦雀无声。

所有人都明白，陆安並非无的放矢。

在之前与患者的接触中，那个虚弱却固执的孕妇，眼神里对腹中胎儿的珍视显而易见，她还真有可能为了孩子，放弃对自己最有利的检查和治疗。

沉默在会议室蔓延，墙上的掛钟滴答作响，每一声都像是敲在眾人的心坎上。

良久，陆安终於再次开口，他挺直脊背，目光坚定地扫视全场：“首先，我重复一下自己一直以来的观点，那就是育龄期的女性，几乎不会出现急性心肌梗死这种冠脉斑块钙化的情况。”

他起身走到白板前，拿起马克笔，一边书写一边讲解：“急性心肌梗死从广义上来说，分为很多种。我们常规认知中，冠脉斑块堵塞血管导致的心肌梗死，只是其中一种原因。除此之外，还有非冠脉狭窄所致心肌损伤，比如心律失常、炎症、尿毒症等等原因。”

他的声音沉稳有力，每一个字都带著不容置疑的权威，“我们不能被固有思维局限，既然患者和家属对辐射检查存在顾虑，我们就从无创检查入手，心臟彩超、心肌酶谱动態监测，同时密切观察生命体徵。大家集思广益，一定能找到更稳妥的方案。”

在陆安的引导下，会议室的气氛重新活跃起来。

医生们开始围绕新的方向展开討论，笔尖在纸面上沙沙作响，思维的火不断碰撞，试图在母亲与胎儿的安危之间，寻找到那一线生机。

……