第45章 我就学会断指再植了

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鼠尾动脉是显微外科血管吻合练习的常用血管。

它位於鼠尾正中的腹侧，位置表浅，显露方便。

直径最近端接近1mm，向远端变细。

王川拿起手术刀，决绝地手起刀落，將尾巴切出十段，脑海里浮现显微外科的实践视频，每一步的细节快速闪现了一遍。

“开始~”

鼠尾断接，其实算是血管缝合术，需要在细小的血管截面上，缝合六到八针。

很快一个吻合点完成缝合......

就这样，反覆缝合接好大白鼠的尾巴，操作台接著继续出现麻醉后的大白鼠。

虚擬空间的四个小时过去。

王川已经记不清，接了多少只老鼠的尾巴了。

抬头一看，叮咚，【显微外科训练】之鼠尾动脉熟练度完成。

还有八个小时，此时上面的大白鼠消失不见，出现一个只是光幕。

断指再植的手术適应症：全身情况，重要臟器无合併损伤；年龄一般小於60岁；有主观再植的要求；断指外观完整，缺血6~8小时以內......

离断的手指，要达到低温乾燥的要求，一般要用较厚的无菌或清洁敷料包裹，放入密闭塑胶袋，再搁置在有冰块或冰棒的容器內。

低温乾燥，可以减缓组织细胞代谢、死亡和细菌繁殖速度。但断指不能直接和冰块接触，避免冻伤。

消毒液浸泡离断手指的话，会进一步加重组织细胞损伤。

嘭一声，操作台出现一只右手掌，食指完全断离。

王川闭目回忆断指再植视频的每一个步骤，很快结束回忆。

他开始通过显微镜，查看失活和污染严重的组织，轻柔地操作，用碘伏和双氧水反覆冲洗......

王川採用的步骤包括清创，標记固有动脉，辅助切口和標记血管神经，骨骼短缩固定，伸屈肌腱缝合修復，血管修復，指神经吻合，创面缝合.....

虚擬空间足足过去接近八个小时，才完成这一例断指再植。

回到现实，王川摸了摸额头大汗淋漓，一阵疲劳感袭来，看了下时间还可以睡四个小时。

后脑勺贴上枕头，像婴儿一般入睡过去。

不知道过了多久，手机铃声响起，韦拓的电话，“王川吗？赶紧回急诊室，忙不过来了。”

王川回到急诊科，一看有两台断肢再植手术，两位病人是夫妻，不知道什么原因吵架，丈夫不小心用菜刀削掉了妻子的右手食指。

丈夫后悔不已，狠心菜刀一落，自己左手中指和食指，完全断离。

现在张洋和武庆华两人对丈夫进行断指再植的手术。

妻子呢，则是被电话叫回来的孙柯主治进行手术。

目前急诊科除了主任，就张洋，孙柯可以做此等手术的主刀。

顾医生和韦拓则是处理急诊外科其他病患。

常敏护士走进急诊外科，向王川说道：“张洋主治说，他走不开，让你去看孙柯主治断指再植进度，问下他有哪些困难。”

“把困难转述给张洋主治。”