第233章 向前跨出一大步

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第233章 向前跨出一大步

这可是武毅向前跨出的一大步，当时雷文仲都忍不住给武毅鼓掌了呢。

而也是在这台手术之后，武毅再做普通的胆管手术，感觉更是得心应手，就和做胆囊差不多了。

其实就算是肝胆外科，平时遇到的胆管病人，难得也就是这个程度了，武毅能够搞定这台手术，那么大部分胆管手术，就基本都能应付了。

也是这台手术之后，武毅的腹腔镜胆管探查术熟练度提升到了中级。

武毅也是在这个时候，生出了开始肝臟手术的心思。

只是病例真的不好找，好在何少东给力，今天真的给找到一个肝囊肿，因为囊肿太大，有化脓风险，还影响了肝臟功能，患者本身还有相关症状，內科用药处理的效果也不佳，只能採用外科手段了。

武毅早就让何少东帮忙留意，如今终於有合適的病人了，何少东自然是第一时间就叫了武毅。

这是个老年男性患者，是因为体温升高、肝区疼痛、四肢乏力两周来的门诊。

正好是何少东接诊的，仔细询问病史，做了个超声，就確定是肝囊肿了。

而超声单上报的肝囊肿，已经5cm了，这个范围可是不小了。

通常人体在体检时候发现的肝臟中，基本都是毫米级的，这种的基本就是观察，连用药都不用，观察两个月，可能就没了。

偶尔见个大的，也就是一两厘米而已，这种的就要內科干预了，用药物控制，看能不能消下去。

如果持续增大到像是这个患者这样，已经四厘米以上的，那基本就得外科干预了。

毕竟这个时候用药物什么的，基本就不可能消下去了。

成年人两个指关节也就四厘米而已，肝臟才是多大，五厘米的肝囊肿，都占了肝臟的多少了。

这么大的肝臟肿，肯定会对肝臟形成压迫，患者的症状也就是这么来的。

肝区疼痛、四肢乏力还好，患者还有发热情况，这就是可能要化脓的表现，所以患者还想要吃吃药看能不能好的时候，何少东赶忙就將其中危险说了。

本来现在只要肝穿就好了，等等要是真的化脓了，那就真有可能得切肝了。

面对眼前的患者，武毅脑海里回忆著肝囊肿的相关手术信息。

可別小看这个肝囊肿，他能做的手术多了去了，肝囊肿开窗术、经皮穿刺减压术、根治性切除术、囊肿內引流术、肝动脉栓塞术等手术都是肝囊肿经常採用的术式。

这么多术式都可以用於肝囊肿，也就不怪王世明教授说这个病种適合初学者上手了。

尤其是这些术式，上手难度还没有真正的肝臟手术那么难，尤其是肝囊肿开窗术、经皮穿刺减压术、囊肿內引流术，这都是不需要下镜子或者是开腹，只需要在超声引导下就能做的。

这可是绝对的创伤小，恢復快，效果好了。

对於肝臟超声，武毅自然熟练的很，在未来空间，他没少练超声操作，应付这种辅助术式的情况，绝对够用了。

在超声引导下，武毅用穿刺针向著肝臟走去，难得就是控制。

人们都能控制自己的手，但是想要控制手上的器具，可就没有那么容易，尤其是控制这些器具，去干一些精细的活儿，那就更难了。

“医生，你说我这好好的，怎么的就突然长了这么大的一个囊肿啊？”

武毅正聚精会神做手术呢，突然听到患者的声音，还真是手上一滯，心下漏了半拍，没办法，平时做惯全麻手术了，基本都是不会说话的，这突然在手术室弄个会说话的，当真是有些不习惯。

尤其是，进了手术室之后，一般来说患者都是紧张的很呢，大多都数著时间，希望快点结束，哪还有这种和医生聊天的欲望啊。

“我看了你的病例，爱喝酒吧，超声显示你胆囊毛刺也不少，这是胆囊炎的前兆，你这平时一看就爱喝酒，爱吃肉，吃饭也油腻，这可是要特別注意的。

而且，你父母长辈这些有没有肝囊肿这种病？”

肝囊肿其实就是肝臟上的囊性疾病，囊嘛，就和人皮肤上的囊肿一样，这东西，按照一些美容师的说法就是油性太大了，这么说对也不对。

说不对呢，是油性太大，只是其中一小部分原因，说对呢，油大还真是容易出现这种情况。

其实肝囊肿主要还是先天性因素，一般来说，孩子有肝囊肿，父母基本也会有，这种遗传因素存在的话，你再生活习惯不健康，喝酒吃肉太多，就容易也患上肝囊肿了。

当然了，也有部分与肝內炎症、创伤、寄生虫感染等因素有关係。

如果是这些原因的话，就可以用一些內科治疗了，而且这些原因引起的肝囊肿，基本都很小，一般也没有明显的症状。

只有这种遗传因素占主要原因的，才是容易进行性增大，还容易復发，需要及时处理。

“哎，別说，我就爱喝点酒，就点肉，不过父母那辈到底有没有，我就不知道了，之前哪有这技术啊，他们也根本没想过查这些东西，都是能扛扛，不能扛就算了。”

说话的声音，倒是將武毅第一次做肝穿手术的一丝紧张给驱除了。