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第917章 夸大病情？
“还有一件很奇怪的事情。”焦静秋道。
“你说。”陆晨看向了她。
焦静秋便缓缓开口道。
“有一天晚上我夜班，大爷预感自己又要发作了，问我能不能吃一片单硝酸异山梨酯？”
“我当时心里就想着发病还能预感？想吃就吃呗！”
“结果当晚风平浪静，没有再出现病情变化。第二天早上复查bnp，结果较前有所下降（121.6pg/ml）。”
陆晨点点头，“你们考虑什么情况？”
焦静秋道：“指标在好转，症状却加重，我们开始怀疑大爷在夸大病情！”
说完这话，她还看了眼杜总，然后继续道：“有些老人平时缺少关爱，想要以一些方法引起大家关注，比如不停和周围人交谈等等。”
焦静秋皱眉道：“陆主任，如果患者病情发作时的心电图有变化，那他到底是什么病？”
心电图是一个很容易获取的检查报告，能最快反应心脏电生理变化。
“这种心绞痛，多在平卧后1-3小时发作，严重者可在平卧10分钟内发作，一夜可发作多次，白天平卧、特别是餐后平卧也常能诱发。”
“另外，你们看大爷的这张心电图。”陆晨又翻出一张心电图，“病情没有发作的时候，看起来是一张窦性心律的正常心电图，没有任何st-t的改变，但是它极有可能是冠脉多支病变，向量中和了，导致心电图看起来和正常一样。”
焦静秋面露难色：“那……到底是啥？”
和众人讨论完毕，陆晨回到病房，再次和大爷交流了一番。
焦静秋问道：“啊……难道是心衰？看我们用了利尿剂，也没有好转啊？”
其实，他现在差不多接受了自己父亲，是夸大病情。
临走之前，大爷语重心长地看了眼陆晨，小声道：“小陆主任啊，你今天和我聊得这么多，对我的病情，有什么看法啊？”
但是没有一份，是胸闷发作时所做的心电图。
陆晨说的每一点，都和他父亲对上了。
焦静秋也回过神，开始仔细思考整个病例中，自己所作的不足之处。
而心绞痛，多是在活动后发作。
焦静秋一怔，“我们当时一开始考虑就是心衰，没查心电图。但bnp不高可以排除了心衰，所以我怀疑是夸大病情……”
医学上的诊断，第一要素是排除了器质性心脏病，才能诊断生理性的疾病。
焦静秋没有犹豫，点头道：“bnp并不高，利尿扩管药物应用很充分，病情没道理不好转。”
“好……我知道了。”焦静秋一顿。
谈的无非就是，以前心内科赵主任的八卦。
“很简单的。”陆晨一笑，“卧位性的心绞痛！”
听到陆晨的话，杜傅立刻附和道：“对！我父亲有时候就是餐后发作，之前还当作是胃病，还做了胃镜检查，最后都没什么问题。”
焦静秋露出一丝笑意。
以此来引起家里人的关注。
大爷又拉着陆晨聊了半天。
“杜总，您父亲的情况，我差不多已经了解了。”陆晨看向杜傅，“接下来，还需要一个病情发作时的心电图，那我差不多就知道是什么病了。”
“卧位性心绞痛？”焦静秋一愣。
杜傅听到这话，轻声道：“怎么说呢，自从我接手公司，对我爸的关注度的确少了很多。这方面是我做得不够好。”
心电图一共有五份。
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