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第746章 情人眼里出西施(谢谢刹那无颜的万赏)
回到医生办公室。
金苗开始下达各种查血和检查医嘱，同时吩咐护士开始急查血。
与此同时，他心中对陆晨的佩服之情，愈发的强烈。
陆晨走一趟病房，能够挖掘出来的信息如此之多！
相对于自己只注重了心血管疾病，陆主任的视野更为开阔。
甚至是不放弃每一个细小的症状和体征，这才从患者和家属嘴中，得到了这么重要的一个线索。
如果这还有人说陆晨是来临床混日子的，那他真的会强怼回去！
……
免疫等相关查血的结果，不会立刻出，大部分都是要等到第二天早上，甚至有些化验血，需要外送到院外的私人检验公司。
陆晨也不急，先吩咐金苗对患者的心衰进行对症的处理。
无论是其他任何病因导致的心衰，基础的症状治疗，都是一个样的。
正所谓心衰三板斧，强心、利尿、扩血管。
相对于硕士、博士的临床生活，副主任医师的工作要轻松一些，减少了很多“体力活”、“跑腿活”，比如量血压、做心电图等等。
“恭喜，收到来自……”
上级医师的好处就体现这些方向，只需要宏观调控，并不需要事事躬亲。
“你下班还挺早的。”许珊笑了笑。
“啊？这……”金苗老脸一红，“和正常的心肌炎有区别吗？”
常见的心肌炎，是病毒性心肌炎，由病毒感染引起的，所有常规的治疗方法就是抗病毒、激素，然后便是生命支持治疗，如果心脏受创严重，可能会用到ecmo等等机器。
对他来说，写这种病案报道，没有什么多大的意思。
今天她仍然戴着大框眼镜儿，刘海把眉头都遮住了。
“好嘞，稍等哈。”店老板立刻吩咐后厨准备饭菜，另外还多给了小半个菜。
“恭喜，收到来自金苗的感谢值……”
虽然公寓做饭的东西齐全，但是陆晨厨艺太差劲儿，完全就是黑暗料理，只能简单做个炒饭什么的。
陆晨指点了治疗的大方向，金苗便开始下达医嘱，书写病程记录。
“金医生，这个病例极为难得，如果你有心，写一篇病案报道，也是能发到一篇不错的期刊上的。”陆晨想了想便道。
“陆主任，这个病人真的是心肌炎！”
他倒是没想这么多，就想着发一篇简单的病案报道就行了。
金苗闻言，挠了挠头。
“好嘞！”店老板见到陆晨和许珊拼桌，并不意外。
他来的频率很高，每次点的饭菜倒也不便宜。
她正是陆晨的邻居，许珊。
免疫检查点抑制剂所致的心肌炎，在临床极少。
心脏mri显示，心肌信号延迟增强、心肌片状强化！
这就是确诊心肌炎的重要影像学改变。
……
金苗向陆晨报告心脏mri结果之时，脸上尽是兴奋之色。
而免疫抑制剂所致的心肌炎，是由药物引起的，目前这种药物，没有拮抗剂，所以常规疗法就是激素、激素冲击，或者使用免疫球蛋白等药物。
“看来我之前的猜测没有错。”陆晨一笑。
“真……真的吗？”金苗一双眼睛瞪得老大，“可以发几分的sci？”
……
收割一波感谢值，陆晨习以为常。
“肯定有啊。”陆晨笑了笑，“首先，病因就不一样嘛。”
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