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第730章 输了,但也赢了(今晚夜班)
魔都一院。
导管室的急诊操作间。
陆晨正全神贯注进行着术前准备。
患者的心衰症状刚刚稳定,但是在吸氧状态下,氧饱和度只有90%上下,血压也只能维持在90/60mmhg。
急诊手术,不同于平诊,风险高了不少。
而且,因为患者的不稳定因素存在,需要尽快完成手术,避免心衰再次发作。
铺巾、消毒、穿刺,一气呵成。
陆晨完全没注意到操作室外,早就已经围了一群人。
“这是陆晨吧,他要什么急诊手术啊?”
“好像是主动脉瓣重度狭窄的患者,那应该是急诊tavr手术!”
岛国的渡边教授,也是摸了摸下巴,翻看着眼前的病历资料,嘴里喃喃道:“心脏角度为62°,输送器过瓣难度增加,瓣膜植入同轴性差,释放过程中更易移位,这又增加了操作的难度……”
脑海里,闪过往日在系统面板中练习过的tavr手术。
陆晨停下了手中操作。
渡边眉头微蹙,他紧紧盯着陆晨,没有说话。
“可以做。”张树清微微点头,便把陆晨之前手术的经历,自己在魔都中心医院担任tavr学习班导师的事情,说了出来。
甚至都没来得及跟院长、主任打个招呼,便率先离开了……
患者主动脉弓部走行尚可,主动脉弓部三根毛开口未见明显狭窄征象、未见发育变异。
“对!”陆晨道,“患者心脏角度太大了,我看能不能使用圈套器进行辅助过弓及跨瓣。”
“陆晨能做急诊手术了?”刘军疑惑道。
突然间,陆晨灵光一闪。
综合考虑以后,陆晨选择了右侧股动脉做为主入路。
而他俩是内行,最能看出其中的门道。
此时,陆晨在将瓣膜送入之后,开始了术后超声的评估。
术后几乎无压差!
相当成功的手术!
渡边教授通过操作室外的屏幕,将超声结果看得一清二楚。
渡边没急着走,反而是驻足观看。
术后造影及超声提示,未见明显反流无瓣周漏,瓣膜置入位置良好,形态完整,术前跨瓣压差50mmhg。
他眉头微微一皱。
其他人只能察觉到陆晨突然就把瓣膜输送其中,没有看到最关键的因素。
穿刺、瓣膜输送、释放……等等难点,不断在他的脑海中放映着。
曾经他在系统空间中使用过一个辅助方法,可以将人工瓣膜送入指定位置。
“我知道你这个学生优秀,原来不仅是科研厉害,而且这临床手术操作,也是一把好手啊!”
……
“哦?急诊tavr手术?”渡边微微有些惊讶,“没想到你们这里还能做急诊啊?那我们就先看看吧。”
“谁赢了?”陆晨好奇道。
胸主动脉、腹主动脉走行较平直、未见明显钙化斑块,管腔未见明显狭窄,双侧髂动脉-股动脉走形稍迂曲。
怎么会犯这么低级错误?!
可是,随着陆晨输送瓣膜的操作持续,在圈套器的帮助下,venusa-valve瓣膜居然顺利达到了既定位置!
“这……就结束了?”
助手是常驻导管室的医生,他怔了怔,“圈套器?”
渡边教授惊愕不已,他身旁两个参加刚刚切磋手术的岛国医生,和他是同样的表情。
这个魔都一院倒是也太不幸运了,怎么偏偏碰到了这种高难度的手术呢?!
……
“老师,您的切磋结束了?”陆晨摘下手套,疑惑地看向张树清。
急诊操作室外,众人注意到了陆晨的动作。
翻了翻放在操作室外的病历,翻译官立刻对渡边说道:“尊敬的渡边君,这位华夏医生,正准备给患者进行急诊tavr手术。”
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