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大概五分钟,陆晨就赶到了急诊科。
而陆晨则是留在抢救室里面,继续盯着患者的病情变化。
“当地医院做得挺准的。”陆晨沉声道,“的确有主动脉重度狭窄,最好立刻做急诊tavr手术!”
陆晨眉头微微一皱,“没人吗?”
通过查体,患者端坐呼吸,满肺湿罗音,双下肢水肿,很明显是一个急性心衰的症状。
诊断为“心力衰竭”,予以硝酸甘油、硝普钠,疗效不佳,后泵入7支“注射用重组人脑利钠肽”,持续5天,患者状态仍未见明显好转。
吴斯对陆晨没有丝毫怀疑,“我去和患者家属沟通?”
“好!”吴斯闻言,连忙把患者家属叫到一旁,开始谈论急诊手术的事情。
陆晨眉头微微一挑,立刻接过了他手中的报告。
“心内ccu吗?我是陆晨。”
从这个心脏超声报告来看,就可以完全确定患者的病情。
吴斯在一旁开始给陆晨介绍病情。
“可是你现在是住院总啊……”张璐璐小声道。
……
而他生命值是47(-——),处于一个急危重症的症状,猝死风险极高!
他需要给患者复查心脏超声。
陆晨一下子就听出来了,连忙道:“璐璐姐,急诊科有个主动脉瓣重度狭窄的患者,急性心衰发作,可能需要行急诊tavr手术。我听说岛国医学交流团来导管室,那边现在能做手术?”
主动脉瓣:vmax:3.5m/s,pgmean:26mmhg,瓣口面积:0.6cm。
小小的手法不同,极有可能造成巨大的误差!
……
“先用速尿吧。”陆晨道,“稍微稳定一下患者的生命体征之后,转到ccu去。”
打开门,导管室外面传来阵阵嘈杂声,他并没有过多的理会,连忙朝急诊科快步走去。
他要提起让ccu医生进行准备,另外要确认ccu导管有空闲的操作间。
心脏瓣膜病所致的慢性心衰,并急性发作!
而且,主动脉重度狭窄的患者,完全就是tavr手术的绝对适应症!
稍稍翻阅之后,陆晨为了保险起见,还是让吴斯把急诊的超声机器拿了过来。
床头被摇成了和地面成九十度的直角。
一天前,上述症状加重,咳粉红色泡沫痰,再次就诊于当地医院。
电话立刻接通。
……
超声这种东西,和操作者的手法有关。
“现在有空闲的操作间,急诊可以做!”张璐璐立刻道,“不过张树清教授和朱庆山教授都在台上,想要做tavr急诊手术的话,可能没人。”
吴斯很快就让护士推来了超声机器。
病床上,一个满头大汗、呼吸急促的老爷子,正坐在病床上。
见张璐璐这么说,陆晨脸上露出了一丝喜色。
“那太好了!谢谢璐璐姐!我马上就让急诊科把患者带到ccu来。”
挂了电话,陆晨立刻告知吴斯,收拾好东西,准备将患者转入去ccu病房。
而陆晨则是提前一步,回到ccu病房,开始术前准备。
(本章完)
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