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……
苏芮可是京都大学的学霸,这种基础性的问题,她都可以倒背如流。
苏芮回过神,怔了怔道:“师兄,我,我就想知道胃食管反流导致心脏不舒服的具体病因……”
“好的,陆医生,我听你的!”李文倩连忙点点头。
“那电生理检查先暂停吧。”陆晨沉声道, “先给你安排一个胃镜。”
苏芮想了想,继续问道。
这就是胃食管返流病。
“其实,你还说漏了一点。”陆晨补充道,“少数情况还可能有诱发心律失常,因为食管和心脏紧紧挨着, 刺激了食管的时候很容易就会触碰到心脏,从而引发心律失常,比如导致房颤,或者阵发性室上性心动过速。这些心律失常都会有心悸、胸闷、濒死感。”
这段时间,除了今天,她每天都会有心悸、濒死感发作。
李文倩只是稍稍愣了愣,并没有放在心中。
可是,到了第二天…………
陆晨顿了顿,沉声道:“如果你在其他医院待过,就知道这其实不罕见。因为医生水平参差不齐,而且门诊医生太过繁忙,没有很多时间给他们慢慢思考患者的情况,就像流水线一样,下一个,下一个……”
“那为什么患者做24小时心电图都没发现异常呢?”
难不成真的是胃病导致的心脏不舒服?
想要从师妹手中拿到感谢值,还真是不容易啊!
这时候,苏芮突然出声道:“师兄,患者这么长时间的难受,根本就不是心脏的问题,而是消化道的问题,可惜看了那么多医生都没有发现这点。”
“可是,师兄,我看了这个患者去过的医院,都是京都一些大三甲医院。”苏芮道,“这些医院也很有名啊!”
这一查, 果然发现了问题:贲门病变。
李文倩开始有些怀疑了。
可能有人不知道什么叫贲门。
她求医大半年的过程中,几乎都是在心内科门诊,还从来没有想过是消化道的问题。
回到医生办公室。
贲门就是食管进入胃的一个关卡,贲门如果放松,食管的食物就进入胃内,贲门如果夹闭,食物就掉不下去了,同时胃里面的胃酸也不能反流进入食管。
李文倩睁开眼, 眼中闪过一丝欣喜。
陆晨的系统面板终于弹出了提示。
“另一个是可能患者根本就没有明显的心律失常,可能仅仅是由于反流刺激心脏引起的植物神经功能紊乱不适而已,不一定是显著心律失常带来的结果。”
“恭喜, 收到来自李文倩感谢值+1!”
“难道胃药起作用了?”
……
“陆医生, 原来莪真的是胃病啊!”李文倩紧紧攥着手中的胃镜病理报告单。
这种感谢值,不赚白不赚啊!
而苏芮师妹眼中, 佩服之情更加浓郁。
李文倩立刻把自己这种奇怪的现象说了出来。
病房里,李文倩眼中流露出无比感谢值的神色。
来到陆晨师兄的病床上住了两天, 一下子就诊断出来了!
陆晨微微摇头,叹了口气,“一些极度追求论文的三甲医院,出现这种事情,也不稀奇啊。”
他自己现在就面临着,临床和科研的选择。
如果他是普通人,势必要从中选出侧重点。
……
(本章完)
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