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第467章 这是直觉,你信吗?(第二更)
目前患者所有的临床表现,他只想到了呼吸科系统的疾病。
但是却忽略了很重要的一点,那就是其他系统的疾病,比如心血管系统!
持续性胸痛,合并高血压,最关键的就是生命值如此之低!
很容易就让人联想到一种极度凶险的疾病——主动脉夹层!
……
回到医生办公室。
陆晨一边吩咐王德发再给患者复查血压,一边向范玉晶说出了自己的想法。
“主动脉夹层?”范玉晶皱眉道。
这病在心内科、心外科比较常见,但是呼吸科还是见得很少。
“嗯。”陆晨沉声道,“患者胸痛,心电图没有特殊异常,虽然用过止痛药后,疼痛能减轻,但是药效过了之后,疼痛又出现了!”
其实,单单靠这个患者的临床症状和辅助检查,主动脉夹层的可能性不大。
但是,陆晨看着他头上泛红的生命值,心中就很是不安。
“嗯。”陆晨点点头。
人患肿瘤,如果及时治疗。生存期可能还有好些年。
“好。”陆晨点点头,“尽快决定吧。”
如果只是肺炎、肺结核,甚至是肿瘤,他的生命值不可能如此低,下降速度还这么的快!
为了以防万一,陆晨还是觉得小心谨慎一些为好。
病房外。
按照临床指南,主动脉夹层患者的血压最好是控制在120/80mmhg以下。
范玉晶眉头微微一皱,按照这个患者目前的情况来看,不排除主动脉cta,但是可能性也不大。
患者立刻从病床上爬起来,笑道:“谢谢陆医生。小君她出去有点儿事,等会儿就回来了。”
……
梅烨君此时已经没了主见。
孙果果颇为奇怪对陆晨道:“患者的确有高血压病史,左胸处也有持续性胸痛,但是两侧血压相等,主动脉夹层的可能虽然不能排除,但是可能性不大啊!”
……
陆晨立刻上前笑道:“叔,您的血压有些高,所以给您请了心内科医生来看看。我们虽然用了降压药,但是这位心内科医生才是降压方面的专家呢。”
陆晨摸了摸鼻子,缓缓道:“师姐,是我们组……”
“李师兄都当了一年的住院总,总得让他休息吧。”孙果果笑道,“师弟,你知道是哪个组的老师请急会诊吗?”
“行,有什么事我会和她沟通。”
一番询问过后,孙果果基本上了解了患者的病情。
“她还要联系其他的家属。”
“那就先去看看患者吧。”孙果果道。
陆晨立刻下达了降压的医嘱。
孙果果脸上露出一丝同情的神色。
“师兄,那下面该怎么办?”
因为高血压可能只是患者没有控制好,胸痛也有可能肺炎、肺部肿瘤所致的。
“叔,您先好好休息。”陆晨对患者道,然后便跟着孙果果离开了病房。
介绍完毕,孙果果就开始了问诊和查体。
“我建议还是做一个主动脉cta!”陆晨正色道,“无论如何,还是要确诊,排除主动脉夹层!”
梅烨君的小脸被吓得煞白。
十分钟后。
但是这主动脉夹层,那就是一个定时炸弹,你不知道炸弹什么时候会爆炸。
心内科的住院总来了,这一次来的不是李庆华,而是另一个陆晨的熟人——师姐孙果果。
孙果果也颇为惊讶,笑了笑道:“你们呼吸科不是请急会诊吗?”
梅烨君并不在床旁,只有患者独自躺在床上。
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