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第461章 猜完诊断？
一上午三台电生理手术，会诊费一共六千块。
陆晨暂时先将信封收好，准备稍后再和李瑶沟通。
“恭喜，收到来自范志平的感谢值+1！”
“恭喜，收到来自尹超的感谢值+5！”
“恭喜，收到来自林欣的感谢值+1！”
“……”
完成了这三台手术，陆晨也收到了数十点感谢值。
系统升级完成度也相应地得到提升。
“李主任，中午我订了个酒店。”尹超笑道，“您和陆医生可以先吃午餐，然后休息一会儿。”
心脏衰竭，只是疾病的结局。
……
“正规收入，经过医务科和卫生局审批，你就拿着。”李瑶正色道，“更何况，咱们电生理是小头，冠脉介入比我们更多呢。你们这些小年轻，用钱的地方多，谈谈恋爱什么的，平时的生活费肯定也不够用。”
吃完丰盛的午餐，待尹超等人走后，陆晨便出声道：“老师，会诊费的事情……”
一旁，陆晨继续翻看着患者所有的检查。
“李教授，这个患者家属不太好沟通啊！”范志平悄悄朝李瑶道，“态度不太好，我们平时都是让主任亲自沟通。”
“不是。”陆晨摇摇头。
患者半躺在床上，床头被摇了起来。
当着患者的面，李瑶不好多说什么，“你先别急，等我看完病历，我会和你的管床医生沟通的，到时候你的管床医生会和你沟通。”
“李教授，先看病人还是先看病历？”
“好。”
怎么还不对？
范志平疑惑道：“冠心病？”
……
对于这种“有关系”的患者，他们真是头痛得很。
心脏超声报告显示：左室舒张末期内径40mm，右室舒张末期内径16mm，左房46mm，右房59x44mm。符合高血压心脏病超声改变，双房增大，左室收缩功能正常。
“呃。”大波浪妇女脸上的笑容一滞，随后讪讪一笑。
陆晨和李瑶来到了凤m县人民医院心内科病房。
心脏超声报告，都已经写了高血压心脏病。
走出病房。
血常规、肝肾功能、qr-crp、凝血功能、d-二聚体、血脂、血、甲功能、尿蛋白、二便常规均未见明显异常。
这个患者不仅是院长的亲戚，还是校领导的熟人。
随后，范志平便带着两人来到病房。
这时候，范志平开始汇报病史。
“陆晨，我们下午还去心内科病房看看。”李瑶解释道。
……
……
“患者是一个八十岁的男性，主诉胸闷、气短伴双下肢水肿1个月入院。”
李瑶皱了皱眉，“我来看病人，不用坐。而且我们医生，从来都不会在病房里坐着。”
他现在缺的就是历练的机会。
“好。”李瑶点头同意。
“以后再有机会，我就把你带出来转一转。”李瑶补充道。
陆晨跟在李瑶身后，对患者进行体格检查。
别以为是熟人好沟通，有相当一部分“有关系”的患者，仗着这一层关系，无视科室各种规矩，甚至干扰治疗用药的过程。
“嗯。”
比如，这个药是国产的，不能用。
说着，她真的拿出一个椅子，放到了李瑶的面前。
患者目前在心内科住院，但是治疗快一个月了，仍旧没有好转。
“李教授好，您快坐。”
他还以为李瑶会直接回医院，没想到还要待一下午。
他的目光有些呆滞，口唇青紫色，不过神志清楚，各项生命体征都是稳定的。
“患者一个月前出现劳力性胸闷、气短，伴双下肢水肿，食欲减退，伴有咳嗽、咳痰，在当地卫生院诊断为肺源性心脏病、慢性阻塞性肺疾病，治疗效果欠佳。”
“噢，在这里。”范志平从病历夹中拿出了心电图。
见李瑶这么说，陆晨也不能拒绝导师的好意，点点头便应承下来。
陆晨闻言，微微一顿，“根据患者所有的症状和检查结果，心脏衰竭是肯定的。现在就是要看心脏衰竭的原因。”
除此之外，飞刀走穴还能赚一些外快，这是别人求之不得的啊！
午休过后，下午两点。
胸部ct示：双下肺叶感染，双侧胸腔少量积液，右肺上中叶多发小结节。
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