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第373章 他就是那个陆晨啊!(今天一更,明天补)
这么小的孩子,血压这么高?
陆晨的第一印象,那可不是血压表坏了。
正常的思维模式,在排除疾病诊断之后,以及多次测量之后,才能考虑仪器损害。
在陆晨的眼中,小女孩的生命值是63。
在63的背后,是一个“-”的符号。
他连忙问向病床上的小女孩。
“有什么不舒服吗?”
小女孩怯懦地没有回头,一旁站着的一个约莫四十岁的中年妇女,应该是她的母亲,出声道:“现在还好,但是最近一周,她总是说头痛、恶心,有时候还会呕吐。”
这么高的血压,当然会头痛了!
这时候护士重新拿了一个血压表,并且将小女孩两侧的血压都量了。
身高:163cm,体重:76kg,bmi指数:28.60。
下完医嘱,陆晨便开始写病史。
问完病史,目前最重要的便是降压!
……
他写病程记录的速度也很快。
“这……”娄杰抬起头,不由得诧异道,“居然找不出一点儿错误?!”
患者女,13岁,学生。
当时在学校测体温38c,bp180/85mmhg,予以对症支持治疗后发热症状好转。
闵玲的这个举动,可把一旁的娄杰给惊住了。
入院常规的抽血都下好了,另外还有性激素、甲状腺功能、儿茶酚胺、皮质醇、醛固酮等等,陆晨一个不漏的下好了!
最关键的是,没有任何的错误!
“陆晨,你看的患者是什么情况?”闵玲立刻道。
不过,如果高血压造成了剧烈头痛、呕吐,以及靶器官的损害,是需要使用静脉降压药,尽快将血压降下来。
如果血压很高,但是没有任何相关的症状以及靶器官的损害,是可以使用口服降压药的。
“是啊。”闵玲点点头,“怎么了?”
只见闵玲微微点头。
这主要是在判断高血压的治疗方法。
让一个新生来写病程、下医嘱?
“嗯,很好。”闵玲微微点头,“你来写病程,下医嘱。”
“对啊,学校上个星期发了通告,你应该也看了吧。”闵玲道,“所有人应该都看过!”
半晌。
抽血,主要是检查一些常规项目和继发性高血压因素。
医嘱,是最能反应出一个医生临床思维的载体之一。
当她看清眼前的电脑屏幕之时,瞳孔随即微微一缩。
只见陆晨可没有推辞和犹豫。
陆晨的速度之快,再一次把娄杰给惊住了。
闵玲以前可不是这种不严谨的人啊!
别说是一个研一的新生啊,就算是研二、研三的学生,她都不可能这么放手。
她感觉这个名字有些耳熟,但是一下子又记不起来是在哪里听过。
一年体重增加30kg,头痛、恶心1周入院。
陆晨顿了顿,随后缓缓道:“首先最重要的便是找到患者高血压的病因,主要排除继发性高血压因素,其次就是患者肥胖,有没有代谢综合征的可能性呢?”
回到医生办公室。
“其他的事?”娄杰疑惑地看着闵玲。
她立刻在脑海中回忆……
不到二十分钟,首程、大病历,以及相应的沟通记录都写好了。
他找到了一个空闲的电脑,就开始下医嘱。
从患者的主诉、现病史、既然史等等,陆晨的病史写得十分有规范和有条理。
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