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第313章 白嫖技能卡
不过,陆晨看了眼站在诊室中央的女生。
从外表上看,她并没有任何难受的模样,只是表情有些呆滞、无神。
陆晨看向她的头上,女生的生命值是68。
这绝对是有问题的,但是问题还没危急到生命的安全。
“你仔细说说她喝水银的具体经过。”王雪洋朝中年男人询问道。
“哎,是这样的……”
中年男人顿了顿,简略的说了下整个过程。
这个小女孩是她的女儿。
小时候她一直都是爷爷奶奶带大的,性格孤僻,从十二岁开始就有了抑郁倾向。
这一次,小女孩是喝水银自杀!
陆晨看到这条提示,也是还有发懵。
幸好有这个比较靠谱的研究生在,要是换一个生手过来,这么多病人,可能就会手忙脚乱了。
半晌。
今天,又碰到一个喝水银中毒的。
不过,女孩在口服水银后,并没有出现腹痛、腹泻、恶心、呕吐等不适。
“啊?水银中毒?”程鹏惊愕道,“这……这还真下了去嘴啊!”
“叮,接收到临床中毒学知识。”
陆晨也看了眼x片。
不过,水银很特殊,几乎不在消化道中吸收。
在这种陌生的领域,只要别人教授了知识,那他就能获得相关的技能卡。
“行,你去打吧。”
在今天下午3点左右,女孩自行打碎了十五支体温计,然后将其中的水银倒入矿泉水瓶里,随后全部喝下。
“大夫,快来看看我爸,他打嗝打了有四天了。”
“好的,王老师。”陆晨点点头,“今晚楼上值班的正好是我认识的同学,我给他打个电话。”
“好。”王雪洋点点头,“其实在我们急诊门诊,比较常见的患者,除了发烧、腹痛的患者,就要数这些乱吃药的、中毒,以及一些自杀未遂的。”
因为在系统商城中,这张急诊中毒学的技能卡,也要费30点感谢值。
之前在内分泌科,他还看见了一个抑郁症吃“甘草片”中毒的小女孩。
“这水银都快到肛门了啊!”
急诊门诊的患者是比较多,但王雪洋还是感觉到今晚有些不太一样。
王雪洋的讲解很清楚。
陆晨微微颔首。
“有想法,对于这个患者来说,洗胃或许没太大的作用,但是导泻很重要,我们通常用甘露醇导泻、甘油灌肠剂通便促进肠蠕动,静滴ppi 抑酸保护胃黏膜,丙氨酰谷氨酰胺保护肠道黏膜屏障,依达拉奉维生素c抗氧自由基,甚至还会用一些二巯基丙磺酸钠作为驱汞治疗……”
“金属汞经消化道吸收甚微,甚至可以忽略。我曾经看过一个口服数百克汞的病例报道,患者最后还是存活了下来。因此,口服水银一般不会有生命危险的。”
王雪洋看了眼身旁的陆晨。
对于金属中毒这方面,他接触得比较少。
陆晨知道,王雪洋这是在询问有没有肛门坠胀感。
但是,能白嫖一张初级技能卡,陆晨还是很开心的。
“对了,医生,这个是在当地卫生院拍的x线。”
虽然陆晨在临床上的时间不长,但是见到的这种患者并不少。
挂了电话,陆晨扭头看向一旁的王雪洋。
上一次以这种方式获得技能卡,还是和李瑶一起参加的那次疑难病例谈论时。
小女生皱着眉头,警觉地看了眼王雪洋,随后轻轻摇摇头,但是仍旧没有出声。
检查完毕,王雪洋稍稍松了口气,她并没有检查到任何有问题的地方,随后对陆晨说道:“汞是唯一的常温下液态金属,其中毒的主要方式是以蒸气形式经呼吸道吸收。”
“我给你开住院单,然后去一楼大厅的收费窗口缴费。”王雪洋道,“住院期间,一定要二十四小时陪护。”
“老师,这种水银中毒的患者,需要进行洗胃和导泻吗?”陆晨突然询问道。
“好,今晚夜班的正好是王晓东师兄,我去跟他说一声。”程鹏道,“你在急诊也高抬贵手啊,少收几个病人。”
在当地医院完善了血常规、肝功能、肾功能、凝血象等实验室检查后,没有发现明显的异常。
陆晨继续道:“胖子,患者是一个十五岁的小女孩,既往有抑郁症,而且有自杀倾向,你去跟值班的老师沟通一下。让患者家属多留意,一定要24小时陪护,护士也要加强查房,以免再次出现自杀的情况。”
蚊子再小,也是肉嘛!
……
陆晨颇为意外。
陆晨轻轻关上门,王雪洋开始给小女生进行了详细的查体和听诊。
“是的。”王雪洋点点头。
现在为求进一步诊治,转入京华二院急诊科。
这是一张胸部+全腹+盆腔的x片。
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