第177章 宁可多做一个检查

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第177章 宁可多做一个检查

“师妹，你照看好这个患者。”陆晨面色凝重地站起身，“我去找王师兄一趟。”

“好的。”迟佳还不太明白发生了什么。

只不过，眼前这个患者的血压的确有些低了。

按照他的体型，绝对不应该是这个血压！

陆晨一路小跑，来到急诊抢救病房。

在那个烧伤患者的病床前，他找到了王晓东。

“师兄，刚才那个患者做完腹部ct了。”

王晓东见陆晨一脸急切，便明白事情可能不太对劲儿了。

“有什么问题？”

“师兄，你先来看看患者腹部ct的影像图。”陆晨找到一台电脑，在影像系统中将程林的图像调了出来，他指了指自己发现的那个肝低密度灶。

不过，此时，陆晨所考虑的都不是这些情况！

“对！很有可能！”陆晨点了点头，“虽然这个低密度灶不大，而且有囊肿或者结节的可能，但是我们不能冒这种风险。”

“你怎么了？”

……

整个急诊留观室，那么多病人，为什么偏偏让这个年轻人做腹部ct？

技能考核中心。

在通常情况下，从解剖学角度将闭合性肝破裂分为中央破裂、被膜下破裂和真性破裂3类。

这个时候，患者要保持绝对的卧床休息，避免二次损伤。

他觉得自己的肚子越来越痛，并且有加重的趋势。

不到一分钟的时间，他就挂了电话。

话是这么说，但是陆晨还真没有多做一个检查。

当陆晨将病床推进手术室时，他这才松了口气。

肚子本来就有些疼，这个时候，他感觉就更痛了。

“师弟，你的意思，患者有肝破裂的风险？”王晓东想到这儿，额头泌出一层细汗。

这也是陆晨着重关注程林的原因。

“如果是被膜下破裂，也就是小的破裂伤口，是不会立刻出现症状，我们叫它迟发性肝破裂出血。”王晓东解释道。

“我先给ct室打个电话，问问他们看片的结果。”

京华医科大学校本部。

陆晨笑了笑，接过这几份报告，道：“宁可多做一个检查，可不能放过一个有问题的患者”

其实肝脏低密度灶见于很多种情况，良性疾病包括肝囊肿，不均质脂肪肝，肝脓肿，肝血管瘤，肝腺瘤，肝硬化结节等。

王子豪从考试房间出来，在整个考核中心找遍了，都没找到陆晨的影子。

王晓东师兄还真够意思，同样给了他一点感谢值。

眼前这个师兄挺厉害的，还愿意教人。

一看到病人，他便吓了一跳。

此时，陆晨的系统面板又弹出了一个提示。

“恭喜，收到来自程林的感谢值+1！”

这种隐藏的重症患者最是要命了。

“晓东，你们这幸好是提前做了个腹部ct。”普外科医生感叹了一句，“要是不能及时确诊，等患者发病的时候再去做ct，那就多耽误时间啊！上次一个肝破裂的病人，就在推往手术室的途中没了。”

陆晨惊奇地发现，王晓东正在查看他在急诊科挑选出来的，那些生命值在60-70之间的病人。

“肝破裂出血，合并休克，并且还有腹膜刺激征，需要紧急开腹的手术了！”

那便是患者的生命值，最开始只有63！

陆晨顿了顿，道：“因为骑车摔伤，或者被车把手撞伤，这些情况最容易导致肝破裂。患者还有腹痛的症状，虽然不太明显，但是我们并不能忽视。最重要的是，腹部ct上有一个块低密度影，我们便要高度怀疑有肝破裂的风险！”

王晓东和陆晨脸色均是一变。

临床上因肝破裂急性大出血死亡的病例较多见。而因受暴力打击较轻、迟发性肝破裂死亡的则较少见。

看了眼屏幕上的排名，陆晨完成的项目根本就没有变，他的名次也在一直下降！

“陆晨干啥去了？他不会没来吧？”王子豪心中不禁想到，“难道午睡睡过头了？”

最开始没有特殊的症状，一旦病情发生变化，再进行抢救那就晚了啊！

王晓东点点头，两人合力将留观室的病床推往抢救病房。

“快请普外科急会诊！”陆晨朝迟佳喊道，“告诉他们，我们有一个病人高度怀疑肝破裂出血，有休克的倾向，快！”

“师弟，做得不错。”王晓东道，“你继续去急诊留观室吧。患者有病情变化，你有把握的话，直接先处理，再让师弟师妹们来找我。”

……

“等回了急诊以后，我再指给你看。”

“可……可我受伤了也有两三个小时了，如果是肝破裂的话，我应该早就有反应了吧？”程林还是不太敢相信自己肝破裂了。

“恭喜，系统升级完成度上涨达到10%！”

“腹部ct上还有低密度影啊？”迟佳愣了愣，她可是什么都没发现啊！

可是越解释，程林越害怕。

王晓东立刻掏出手机，给ct室打了电话。

暴力打击或者摔伤较轻，未引起其重视，忽略了去医院就诊检查，很容易延误了救治时机，慢性的失血，极有可能导致急性的大出血。

陆晨在第一时间，就注意到了程林脸上的痛苦之色。