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看着陆晨发的信息,此时的范志平只能感叹一句。
见群里的众人不相信。
虽然表面上看,阿托品同时为两种药物的抢救药品,但是其药理学适应症并不包括房颤,而是仅有窦性心动过缓。
拿起手机,看到京华电生理微信群中的内容,全部都是@自己的。
群里众人都有些懵了。
“原来如此!”
毕竟在传统的观念里,这是一个升心率的药物,和房颤的治疗背道而驰。
其实他能解决这次病例,完全靠得就是他前段时间参加的“精英组考核”。
“@陆晨教授!”
陆晨前段时间可是经过了无数电生理书籍的摧残!
另外,陆晨曾经遇到过的乌头碱中毒,用的也是阿托品治疗。
“这两种药物中毒所致心脏反应不仅涉及了传导问题带来的房颤,也有阿替洛尔所致的严重窦房结抑制,后者应该也是加剧房颤的原因,纠正心搏根源上需要恢复窦房结功能,增强正位起搏点发出的冲动。”
而且他心中也一直在期待着陆晨的出现。
只不过范志平的这条消息,很快就被被众人的“召唤术”淹没了。
“阿托品?”闵晓波眉头一挑,难道是……
闵老师这是咋了?
范志平看着众人的询问,只是无奈地笑了笑。
……
范志平连忙补充道:“陆教授有事去忙了。”
群里所有人都看到了范志平所发的说明书。
紧接着,接二连三的。
“范主任,我们对着这个病例很感兴趣,你就别卖关子啊!给我们讲一讲用药的原理。”
让他们这些临床医生去治病还可以,但是要搞什么发病机制等问题,这就让他们头大了!
陆晨这话一出,原本喧闹的群里瞬间又变得安静了。
众人心里全都生出了一个念头,它们共同的抢救药物是:阿托品!
“阿替洛尔压制窦性心律,异位心律开始去极化,普罗帕酮阻断异位心率导致慢房颤,导致血流动力学改变,引起心肌细胞损伤,导致快房颤、室早,普罗帕酮中毒肯定还能加重成其他严重的心律失常……”
他一直在关注着群里的这个病例。
闵晓波一拍大腿,连声叫好,把身旁和他一起值班的学生都吓着了。
陆晨开了个头,闵晓波便立刻理解了他的意思。
“陆教授,虽然两种药物共同的抢救药是阿托品,但是都是针对缓慢心率,并没有提到可以治疗快速性心房颤动啊?”
陆晨正在进行虚拟训练,突然这一连串的微信提示音打断了。
群聊的消息框中,只剩下陆晨独自一个人发的消息。
京华二院,规培楼寝室。
“阿托品提升窦房结活性,提升窦性节律,以夺回窦房结的领导权,改善房室结抑制,提升室律。”
……
随后,他还对着患者的床头心电监护仪录了一小段视频,然后上传到了群里。
他刚才还在感叹没有收到其他人的感谢呢。
训练又被打断了!
今天这是咋的了?
陆晨带着疑惑,退出了系统虚拟空间。
范志平也很无奈啊!
只有一个人例外。
陆晨笑了笑,快速回复道:“这就涉及到两种药物中毒的机制问题。”
范志平第一时间就去网上查询这两种药物的说明书,查到结果后,立刻就复制粘贴在微信群中。
“范主任,这是什么原理啊?”
就有群成员艾特陆晨,试图将陆晨召唤出来。
群里大部分人,对于陆晨的话都是懵懵懂懂的。
盯着手机,一会儿皱着眉头,一会儿又哈哈大笑。
平时在科室中不苟言笑的闵老师去哪儿了?
这章是昨天没发的一章。(喝了红牛还是睡觉了)
今天周一,又是夜班。
明天,后天休息,努力加更。今天有时间就更。
(本章完)
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