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第168章 陆教授,您真神了!
普罗帕酮和阿替洛尔,都是抗心律失常药物。
但是有一点很有意思,所有的抗心律失常的药物,都可以引起心律失常!
所以在临床上,任何一种心律失常药物的使用,都是很慎重的。
比如,一般的早搏,无论是室早还是房早,只要是没有器质性的心脏病的人,都是不需要特殊处理的,也不需要服用任何抗心律失常的药物。
滥用药物,可能会引发更严重的后果!
……
陆晨的临床职业生涯很短,他并没有遇到过普罗帕酮中毒。
普罗帕酮治疗心律失常的药物原理,是增加心肌细胞的不应期,从而阻断异位细胞去极化,让窦性心律抢先占领。
不过,陆晨在实习时,曾经碰到过一例乌头碱中毒的患者。
阿托品明明就是一个升心率的药物啊!
“确定!”
她紧紧盯着心电图监护仪,害怕这只是昙一现。
“没错,就是静脉推注半支阿托品,现在就推!”范志平的声音不容置疑。
范志平的心中也是惊愕不已。
病床上,女生微微点头:“刚刚打了这个针以后,感觉舒服一些了。”
一旦窦房结的功能被抑制,没了司令,那心电传导系统就要乱了。
可是现在,他们这个患者的心率是130次/分。
“那还能有什么办法啊?”范志平疑惑道。
在这一刻,陆晨对于范志平来说,那就是“教授”般的存在!
陆晨收到这条信息,脸上也露出一丝笑意。
窦房结相当于一个司令官,控制了下游所有的传导系统。
“同学,你感觉自己心慌好些没?”
她立刻就执行了范志平的医嘱。
范志平立刻回复道:“可是患者的血压不稳定,一直在90/50mmhg波动,而且现在做心电图,显示是快房颤,心率有130次。”
“范主任,如果你能稳定住窦性心律及血压,血液灌流可能有一定的效果。”
在很多医疗剧中,都会涉及到一种急诊病例,那就是有机磷中毒。
范志平和罗欣两人,都站在病床旁,紧紧盯着床头的心电监护仪。
患者的心律就发生了变化。
当陆晨发的消息出现在范志平的手机屏幕上时,他神色一愣。
如果说之前的范志平还拉不下面子,但是现在,他完全是没有任何心理负担的喊出了“陆教授”这三个字。
给病床上的女生缓缓静脉推注了半支阿托品。
还要给他使用阿托品?
那心率会不会继续飙升?
她来到病房,在急救推车上取出药物。
“收到!”范志平立刻就回了一句。
阿托品可是一个升心率的药品啊!
看来患者心律失常的问题已经解决了!
陆晨继续道:“改小剂量的阿托品微量泵,保持窦性心率80次/分左右,持续普罗帕酮五个半衰期,约1天半就可。其他的情况看着处理吧!”
刚静推完毕,还没过半分钟。
床头心电监护仪上。
窦房结发出电冲动,然后一级一级向下传导。
罗欣以自己浅薄的知识来看,觉得这应该是个错误的医嘱。
这是他今天看到的,第一个确切的说血液灌流有效的人。
他立刻在电脑病历系统中下了医嘱——半支阿托品静脉推注。
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