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……
“痛风能让生命值降到60左右吗?”陆晨心中有些疑惑。
从刚进门开始,陆晨就发现,患者的面色有些病态的苍白。
痛风不是什么大病,但是痛起来真是要命啊!
夏金华顿了顿,回忆道:“大概有半年了吧,旁边的同事都说我面色有些苍白。”
所以,一般男性患者,可能会有消化道疾病的可能。
“你最近的饮食怎么样?”
但是眼前这个病人如此年轻,生命值却就只有62,而且难不保他的生命值会继续下降。
原以为,他是疼痛发作所导致。
“护士正在配药,马上给你用药。”陆晨道,“我现在来问下你发病的具体过程。”
“不一定,还要通过抽血化验才能确诊。”陆晨道。
这是痛风石!
痛风石,是痛风的特征性临床表现,常见于耳廓、跖趾、指尖、掌指、肘等关节、跟腱、髌骨滑囊等处。
“等患者痛风好一些,我给他安排一个胃肠镜吧。”闵玲想了想便道。
看见陆晨走进病房,患者连忙抬头道。
闵玲沉默了半晌,才道。
“贫血?”夏金华愣了愣,“好像没有吧。医生,你是说,我现在有贫血?”
“哎,我这病啊,一年得发好多次。”夏金华叹了口气,露出自己的两侧脚踝,然后伸出右手。
但是,却感觉这“苍白的面色”可能不一般。
“之前有贫血过吗?或许上次住院的时候,有没有医生跟你说过你有贫血?”
患者不仅仅是面色苍白,而且球结膜也是白的,整个人呈一个贫血貌的状态。
陆晨走到床旁,他正抱着自己的右腿,咧着嘴,脸上满是痛苦的表情。
中度贫血!
血红蛋白进一步下降了。
“哎哟,以前年轻不懂事,喝酒吃海鲜,饮食不控制。”夏金华摇了摇头,“最开始,每年发作五六次。近些年啊,每个月都要发作几次,受不了啊!”
经过这几次的相处,闵玲已经很看重陆晨的意见。
“那你的病史真不短啊,痛风石都这么大了。”陆晨感叹了一句。
急查的血出来了,血红蛋白hb85g/l。
陆晨眉头一挑,营养不良导致的贫血?
“患者最近严格控制饮食,几乎都没有吃什么荤菜。”陆晨道,“会不会是这个原因?”
“我在体格检查时,发现患者有很明显的贫血貌,但是患者否认既往有贫血的病史。”
不明原因的贫血,一般来说,男性患者要比女性要更严重一些。
一般轻度的贫血,查体是比较难发现的。
病房里也有痛风的患者,陆晨注意到其他人的生命值都在70、80左右。
“看这血常规,应该是小细胞低色素贫血。”闵玲皱眉道。
如果是一般的研究生,闵玲就听听他的意见就行,不用很在意。
闵玲道:“患者有黑便的情况吗?”
“还有其他什么情况吗?”闵玲回头看了眼陆晨。
“会不会是慢性的消化道出血?”陆晨疑惑道。
每次大号结束,回头看一眼,是很重要的!
特别是注意大便的形状和颜色。
如果便中带鲜血,可能是痔疮出血。
如果是黑便,且不成型,很可能是消化道出血,包括胃肠道溃疡,甚至有胃肠道恶性肿瘤的可能。
……
(本章完)
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