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吴云发现自己只能看出来心动过速,qrs波窄的心动过速。
“老爸,您觉得呢?”
陆晨笑着解释道:“因为这种左后分支型室速是一种良性室速,常见于身体健康的男性。”
不过为了保险起见,他还是给心内科的老董打了电话。
“还没有。”
陆文国拿着手机,回想起刚刚陆晨的话,“老董啊,你说这个病人会不会不是室上速啊?”
“哎哟,老陆啊,你别太紧张了啊,我们科室很多病人室上速持续大半天的都有,把可达龙用上,心率慢慢会降下来的。”
医学各个专业的壁垒极深,各个内科专业之间的都不太了解,更何况是内科和外科。
“我,我不太会看心电图。”吴云尴尬地摸了摸后脑勺,“就能看出个窄qrs心动过速。”
陆晨说起来头头是道,句句在理,不得不让人信服啊!
这还是一个刚刚毕业的医学生吗?
陆文国沉吟了一声:“首先是电轴左偏,然后是窄qrs波心动过速,还有v1导联是rsr’型以及v5、v6导联终末有粗钝s波,这应该是右束支传导阻滞。”
“哎,这些搞外科的就是太紧张了,不就是一个室上速吗?这都打几个电话了。”
“这种左后分支室速还有另外一个名字,维拉帕米敏感性室速。顾名思义,维拉帕米可以终止其发作。”
陆文国朝着陆晨指的地方看去。
“老爸,您可别用这种诧异的眼神看着我。”陆晨耸了耸肩膀道,“我在江城市中心医院心内科实习的时候,碰到了好几例这种患者,其中有一例也被当成了室上速,最后因为射频消融没成功才发现的。”
“你说这心电图有没有左后分支型室速的可能?”
陆文国和吴云完全都没听说过这种“左后分支型室速”。
“你们第一眼看这张图,能看出什么?”
陆晨笑了笑,给陆文国竖起了大拇指。
此时陆文国差不多已经相信了陆晨的诊断。
“好。”
陆晨却笑着拿出圆规,“老爸,我在图上比划一下,你就知道了。”
“爸,您还挺厉害的,差不多把这张心电图的内容都说出来了。”
“您看看心电图中,心房和心室的节律有什么关系?”
陆文国却眉头一皱:“小晨,如果只有这些,那心内科董主任的诊断应该是对的,这就是室上速伴右束支传导阻滞。”
“没事,你说。”老董觉得有些好笑,一个外科医生还能分析这种心电图?
重新研读这张心电图。
陆文国和吴云互相对视了一眼,两人都能看到各自眼里的诧异。
心房和心室的节律,似乎是不相关的啊。
老董坐起身,清了清嗓子,接通电话。
吴云也同样疑惑地看着陆晨,这不就是室上速吗?
陆晨拿起桌上的奶茶,大口喝了一口。
“因而其心电图上表现为右束支传导阻滞+左前分支传导阻滞。”
虽然不明白陆晨在说什么,但是陆文国有种直觉,陆晨大概率上是对的。
陆文国很快便将心电图通过微信发给了老董。
过了大概两分钟。
陆文国便收到了老董的微信消息。
“我靠,老陆,你啥时候学会看心电图了?!你这是要砸我饭碗啊!”
(本章完)
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